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闭锁综合征见于什么疾病
补充说明：闭锁综合征见于什么疾病
2024-11-11 21:20
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陈伟 主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：帕金森病，特发性震颤，肌张力障碍(扭转痉挛，梅杰综合征，痉挛性斜颈，书写痉挛)，顽固性疼痛
提问
闭锁综合征多见于脑干病变。
闭锁综合征是由于大脑皮层与脑干之间的联系受损，导致患者无法自主运动和言语表达。此时，患者的意识清醒，但无法控制四肢和发声。主要表现为患者能够睁眼，但无法移动眼球、说话或使用手部进行交流。此外，还可能出现吞咽困难、呼吸不畅等症状。
针对闭锁综合征的诊断通常需要进行神经影像学检查，如头颅磁共振成像（MRI），以评估脑干结构是否正常。有时可能还需要进行电生理测试，如肌电图或诱发电位，来确定肌肉活动是否存在异常。治疗闭锁综合征的方法取决于其原因。如果是脑干损伤引起的，则可能需要物理疗法和语言康复训练，帮助恢复功能。而如果是其他神经系统疾病所致，则需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物，防止血管阻塞。
对于患有闭锁综合征的个体，应保持乐观的心态，积极配合医生制定的康复计划，同时注意营养均衡，避免情绪波动过大，以免加重病情。
2024-11-11 21:23
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脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成，其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变。脑干病变能否治愈或适当改善，需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑，不能一概而论。
症状起因：1.血管疾病：椎—基底动脉供血不足常发生脑干病变症状，临床上可出现意识障碍、眩晕发作、猝倒及瘫痪。2.肿瘤：脑干的中脑部位发生肿瘤时，可出现进行性一侧或双侧动眼神经麻痹。中脑肿瘤时，容易出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷。肿瘤局限在脑桥并损伤了双侧皮质脑干束时，可出现假性延髓麻痹及中枢性舌下神经瘫痪等症状。3.外伤：头部受到打击或身体其他部位受到撞击后常脑干撞在小脑幕裂孔的边缘或枕骨的斜坡上。或使沿脑干纵轴向下强烈移动而造成脑干的损伤。4.炎症：脑干炎可出现脑干弥漫性水肿及脱鞘性改变，神经胶质细胞增生，神经细胞轻度改变。
可能疾病：脑胶质瘤 脑干损伤 脑干肿瘤 小脑脑桥角脑膜瘤 毛细血管扩张性共济失调综合征
就诊科室：神经、脑外科
