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肥厚性心肌病不可以用什么药物治疗
补充说明：肥厚性心肌病不可以用什么药物治疗
2024-05-11 20:13
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
肥厚性心肌病患者禁用β受体激动剂，如、阿替洛尔、美托洛尔等，因为这类药物可增强心肌收缩力，加重心脏负荷。
β受体激动剂通过刺激心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心率加快，从而提高心排出量。对于肥厚性心肌病患者，心肌已经处于肥厚状态，此时使用β受体激动剂会进一步加重心肌负荷，促进心肌耗氧量增加，可能导致心绞痛发作、心力衰竭等严重并发症。因此，这类患者需要遵医嘱选择合适的药物进行治疗，不可随意使用β受体激动剂。
肥厚性心肌病患者还应避免使用钙通道阻滞剂，如硝苯地平、氨氯地平等，以免引起负性肌力作用而加重左室流出道梗阻。
在治疗肥厚性心肌病的过程中，应注意定期监测心功能和电解质水平，以及时发现潜在的问题。同时，患者需保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动以及戒烟限酒，有助于改善症状，延缓病情进展。
2024-05-11 22:11
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单位时间内组织消耗的氧气量。又称摄氧量(oxygen uptake)。正常情况下,主要由人循环系统的功能决定。心肌只有在急需氧的时候，它的耗氧量才会跟着改变。耗氧量大，极易出现缺氧的情况，这种改变或许是可逆的。
症状起因：心肌耗氧量在安静状态下为27ml/min，占全身总耗氧量的12%，是人体耗氧量最多的器官之一，也是人体耐缺氧力最差的器官之一。心脏的有氧节奏运动，也是运动耗量的过程。身体的运动心肌的耗氧量更成倍的增加。决定心肌耗氧量的因素有6个，其中3个主要因素和3个次要因素。3个主要因素：一是收缩期室壁张力(收缩期心室容量×心腔内压力÷室壁厚度);二是室壁张力持续时间(心率×收缩期射血时间);三是心肌收缩力。3个次要因素：一是基础代谢;二是电激动;三是心肌纤维的缩短。
可能疾病： 心绞痛 老年人慢性肾功能衰竭 老年人甲减性心脏病 老年人稳定型心绞痛
常见检查：
就诊科室：心胸、心血管内科
盐酸普萘洛尔片
1高血压（单独或与其它抗高血压药合用）。2劳力型心绞痛。3控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。4减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。5配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。6用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状
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