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腰穿为什么会低颅压
补充说明：腰穿为什么会低颅压
2023-08-28 15:24
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精选回答(1)
廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
腰穿低颅压可能是腰穿时脑脊液漏出、脑脊液生成不足、腰穿损伤、脑脊液丢失过多、颅内感染等原因导致的。
1、腰穿时脑脊液漏出
腰穿是一种常见的脑脊液检查方式，主要是将脑脊液从脑室中引流出来，进行相关的检查和化验。腰穿低颅压可能是腰穿时脑脊液漏出，主要是因为脑脊液的量比较少，从而导致压力下降。一般不需要特殊治疗，患者平时注意卧床休息，避免剧烈运动，同时也要注意避免咳嗽、便秘等，以免症状加重。
2、脑脊液生成不足
脑脊液的生成主要是依靠脑室的脉络丛产生，如果患者的脑脊液生成不足，就会导致脑脊液的产生量减少，从而引起腰穿低颅压的情况。患者可以在医生的指导下使用维生素B12、左旋多巴等药物进行治疗，改善情况。
3、腰穿损伤
腰穿是一种常见的脑脊液检查方式，主要是利用腰椎穿刺针从腰椎间隙进入，抽取一定的脑脊液进行检查，能够诊断脑炎、脑膜炎等疾病。腰穿时如果医生操作不当，可能会导致腰穿损伤，从而引起腰穿低颅压的情况。患者可以在医生指导下使用甘露醇、等药物进行治疗。
4、脑脊液丢失过多
如果患者在腰穿后没有及时补充液体，或者是大量出汗，可能会导致脑脊液丢失过多，从而引起腰穿低颅压的情况。建议患者在腰穿后多喝水，补充液体。
5、颅内感染
如果患者在腰穿后没有注意局部的护理措施，可能会导致细菌通过腰穿的伤口进入颅内，引起颅内感染的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
在腰穿后，建议患者需要注意保持腰穿部位的清洁卫生，以免引起感染的情况。同时，患者在腰穿后还需要注意适当休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2023-08-28 20:13
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颅内感染是颅外伤的并发症之一。颅内有异物存留，包括帽片、头发、皮肤、颅骨碎片、枪弹或弹片，其他致伤的凶器等。这类创伤容易并发颅内感染、颅内血肿、急性脑膨出、颅内压增高、急性脑水肿及较晚发的癫痫等，极易导致伤员的死亡，必须早期作紧急清创手术，关闭颅腔，使开放伤转变为闭合伤。
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