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支气管扩张的症状
补充说明：支气管扩张的症状
2024-10-29 18:35
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
支气管扩张的症状包括反复咳嗽、咳痰、呼吸困难以及反复咯血。
1.反复咳嗽
支气管扩张症是由于支气管壁结构的破坏导致支气管腔扩大，当感染或炎症刺激时，会导致黏膜分泌物增加，引起反复咳嗽。该症状主要发生在受累的支气管区域，通常伴有痰液分泌。
2.咳痰
由于支气管扩张导致的炎症和损伤，会导致黏液腺增生和分泌增加，从而产生大量痰液。这些痰液会刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反射。咳痰通常发生在受累的支气管区域，并可能带有脓性或血性。
3.呼吸困难
随着疾病的进展和肺部气体交换功能受损，患者可能会出现呼吸困难。这是由于肺部膨胀不全、肺泡通气不足或肺动脉高压引起的。该症状主要表现为在活动后或休息时出现呼吸急促和喘息。
4.反复咯血
在疾病进展过程中，受损的毛细血管破裂可能导致出血。血液与呼吸道分泌物混合后形成血性痰液，并通过咳嗽排出体外。咯血通常发生在受累的支气管区域，并可能伴有胸部疼痛或发热等其他症状。
针对上述症状，建议进行胸部X光检查、CT扫描和纤维支气管镜检查以评估病情。治疗措施包括使用抗生素控制感染、使用祛痰药促进排痰以及在必要时进行手术治疗。患者应避免吸烟、保持室内空气清新，并定期进行医疗随访以监测病情变化。
2024-10-29 18:35
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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