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多发性大动脉炎怎么治疗最好
补充说明：多发性大动脉炎怎么治疗最好
2024-08-24 22:27
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韩阳 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：外周血管疾病的微创治疗
提问
多发性大动脉炎的治疗措施包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等。
1.糖皮质激素
多发性大动脉炎患者可使用等糖皮质激素类药物进行治疗。糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫调节作用，能够减轻炎症反应，缓解血管壁的损伤。适用于急性期或有明显炎症反应的多发性大动脉炎患者。
2.免疫抑制剂
对于病情活动且对糖皮质激素不敏感的患者，可以考虑使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。这些药物通过抑制免疫系统来减少自身免疫攻击，从而保护血管免受进一步损害。适合于慢性期或多发性大动脉炎伴有持续性炎症的患者。
3.抗凝治疗
对于存在血栓形成风险的患者，如应用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药，或者华法林等口服抗凝药。抗凝治疗有助于防止血栓形成，维持血液流动，预防血管阻塞。适用于多发性大动脉炎合并有血栓形成倾向或已有血栓形成的患者。
在治疗过程中，应定期监测血压、血糖水平，以评估治疗效果并及时调整治疗方案。此外，建议患者保持良好的生活习惯，包括戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，以辅助控制疾病进程。
2024-08-26 09:12
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多发性大动脉炎又称原发性大动脉炎综合征、主动脉弓综合征、无脉症。多见于青年女性。 本病的病因尚不明确，目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。多发性大动脉炎为主动脉及其分支的慢性、进行性、且常为闭塞性的炎症，临床上根据受累动脉的不同而分为不同的临床类型，其中以头和臂部动脉受累引起的上肢无脉症为最多，其次是降主动脉、腹主动脉受累的下肢无脉症和肾动脉受累引起的肾动脉狭窄性高血压，也可见肺动脉和冠状动脉受累而出现肺动脉高压和心绞痛甚至急性心肌梗塞。本病的病因尚不明确，近年来认为这是一种与免疫复合物沉着有关的自体免疫性疾病，且多数可能与某些感染有关联。目前多数认为本病可能是与链球菌、结核菌、病毒等感染有关的自身免疫性疾病。有的患者曾检出抗主动脉抗体，但其病因作用不肯定。在亚洲和非洲发病率较高。多见于年青女性，发病年龄5-45岁，男女之比约1:8。
