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癌痛怎样止痛效果好一些
补充说明：癌痛怎样止痛效果好一些
2024-09-01 22:11
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
癌痛的止痛治疗可以采用阿片粉类药物、非甾体抗炎药、抗抑郁药等方法。
1.阿片粉类药物
阿片粉类药物如、羟考酮等是通过中枢神经系统来缓解疼痛的。医生会根据患者的疼痛程度和身体状况开具合适的剂量。这些药物能够与特定受体结合，产生镇痛效果。它们通常用于中度至重度的持续性疼痛。适用于中度至重度的癌症相关疼痛，特别是当其他方法无效时。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等可以抑制前列腺素的合成，从而减轻炎症和疼痛。患者可以在医生指导下使用。这类药物通过阻断前列腺素的产生来减少组织发炎和肿胀，进而达到止痛的效果。适用于轻度至中度的癌症相关疼痛，以及某些化疗引起的骨关节疼痛。
3.抗抑郁药
抗抑郁药如帕罗西汀、盐酸舍曲林等可调节神经递质平衡，改善情绪的同时也能缓解疼痛。患者需按医嘱服用。这些药物通过增加大脑中的5-羟色胺水平来提高情绪并降低疼痛感知。常用于控制慢性疼痛和改善生活质量。适用于因心理因素导致的癌症相关疼痛，或者合并有抑郁症的患者。
在使用任何止痛药物前，应咨询专业医师的意见，以确保安全有效。同时，应注意观察药物可能带来的副作用，并及时调整用药方案。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息，也有助于缓解疼痛和提高生活质量。
2024-09-02 10:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
逍遥合剂
疏肝健脾，养血调经。用于肝气不舒所致月经不调，胸胁胀痛，头晕目眩，食欲减退。
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可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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