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人体血小板减少是什么原因引起的
补充说明：人体血小板减少是什么原因引起的
a******W 2024-11-27 14:54
血小板减少 巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
人体血小板减少可能是由巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、淋巴瘤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度合成导致血液中这种蛋白质水平升高。这会导致血容量增加和水肿，进而影响血小板的分布。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥进行化疗。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞功能紊乱的一组疾病，其特点是无效造血、难治性血细胞减少、高风险向白血病转化。骨髓造血功能受损，不能正常产生足够的血小板，引起血小板计数偏低。骨髓增生异常综合征患者需要接受异基因造血干细胞移植手术。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭，出现全血细胞减少的一组综合征。此时骨髓造血微环境存在缺陷，无法支持正常的造血过程，从而导致血小板生成减少。环孢素A是常用的免疫抑制剂，可以改善T细胞功能异常，促进造血恢复，提高血小板计数。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于机体免疫系统错误攻击自身的组织和器官，包括血液成分。这些炎症反应可能导致血小板破坏加速或寿命缩短。对于有血小板减少的系统性红斑狼疮患者，医生可能会建议使用糖皮质激素如来控制病情，同时预防出血事件的发生。
5.淋巴瘤
淋巴瘤是一类起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞大量增殖而占据空间，压迫并损害周围健康组织，包括骨髓中的造血干细胞。这会影响血小板的生成和存活。利妥昔单抗是一种针对CD20阳性的B细胞表面分子的单克隆抗体，在临床上用于治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤。此药物能特异性地识别并摧毁目标B细胞，缓解淋巴瘤的症状，同时也可能有助于改善患者的血小板计数。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在感染性心内膜炎等其他潜在疾病。建议定期监测血小板计数，保持良好的生活习惯，避免接触已知的致敏原，以减少患自身免疫性疾病的概率。
2024-11-27 14:54
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因：通常是由于身体所形成的抗体(有防护症，通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病，在短时间内输血太多(如在动大手术期间)，或发生异常出血和凝血，都可能造成血小板减少。
可能疾病：白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查： 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验（PAgT） 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室：血液
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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