首页> 内科> 心血管内科> 压榨性疼痛> 胸腔压榨性疼痛是怎么回事

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

胸腔压榨性疼痛可能是由肺栓塞、张力性气胸、胸膜炎、胸壁软组织挫伤、胸椎间盘突出等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是由于血流中的固体物质如血栓阻塞肺动脉系统引起的急性临床综合征。当大面积肺栓子堵塞肺部时,会导致肺循环阻力增加、肺动脉高压,进而引起右心室后负荷加重和右心功能衰竭,此时心脏无法有效泵出血液,导致血压下降。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法之一,可以预防新的血栓形成并促进现有血栓溶解。常用的抗凝药物包括肝素、华法林等。
2.张力性气胸
张力性气胸是因为气体进入胸膜腔内,使压力逐渐增大,压迫肺脏,影响正常的呼吸功能,从而出现胸腔压榨性疼痛的情况。胸腔穿刺引流术是一种常见的紧急手术方式,通过将胸腔内的积液或气体引流出体外来减轻压力,缓解疼痛。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应,可导致胸膜壁粘连和增厚,引起胸腔内负压减小,从而产生胸腔压榨性疼痛的症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗,以控制感染,改善不适症状。
4.胸壁软组织挫伤
胸壁软组织挫伤是指胸部受到外部冲击或挤压而引起的局部损伤,导致毛细血管破裂出血,引起肿胀和疼痛。对于轻微的胸壁软组织挫伤,可通过冷敷患处来减少肿胀和疼痛;对于严重的挫伤,则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行治疗。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫神经根或脊髓,引起胸背部剧烈疼痛和活动受限等症状。非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等可用于缓解疼痛和发炎反应。
针对胸腔压榨性疼痛,建议密切监测呼吸频率和深度,定期评估氧合状态。必要时,应进行胸部X光、CT扫描或MRI以排除肺栓塞和其他潜在的心肺疾患。

2024-05-04 19:18

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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