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房缺封堵术后后背痛怎么回事
补充说明：房缺封堵术后后背痛怎么回事
2024-06-17 16:26
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谢绚 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肺小结节诊治，肺癌食管癌纵隔肿瘤、支气管扩张、肺大泡、重症肌无力、手汗症微创外科治疗，单孔胸腔镜手术，胸腹腔镜食管癌根治术等
提问
房缺封堵术后后背痛可能是由术后疼痛管理不当、术后感染、神经受压等引起的。
1.术后疼痛管理不当
房缺封堵术是一种介入性手术，可能会对背部肌肉造成一定的牵拉或压迫，若术后患者未正确处理疼痛，可能导致后背持续不适。建议采取适当的止痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解症状。同时，应密切观察患者的疼痛程度变化，及时调整用药剂量。
2.术后感染
如果术后出现感染，可能引起局部炎症反应，导致背部疼痛，通常伴有发热、红肿等症状。针对术后感染，需要使用抗生素进行抗感染治疗，例如阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等，以控制感染并减轻疼痛。
3.神经受压
房缺封堵术时，由于心脏位置靠近脊柱，因此手术操作过程中可能会对周围的神经产生压迫，从而引发后背疼痛。对于神经受压引起的疼痛，可以考虑物理疗法，如热敷或冷敷，以及非甾体类抗炎药，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，有助于缓解疼痛和改善血液循环。
术后应注意休息，避免剧烈运动，以免加重背部负担。此外，定期复查心电图和超声心动图是必要的，以便监测心脏功能恢复情况。
2024-06-17 18:35
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背部由于疾病、创伤等引起的难受的感觉。
症状起因：背痛的症状起因：1、急、慢性损伤1）急性损伤如脊柱骨折，韧带、肌肉、关节囊的撕裂，急性椎间盘突出等。2）慢性损伤如韧带炎，肌肉劳损，脊柱骨关节的增生和退变，脊柱滑脱等。2、炎性病变炎性病变分为细菌性炎症和非细菌性炎症两种。1）细菌性炎症可分为化脓性和特异性感染如脊柱结核。化脓性感染多见于椎间隙感染，硬膜外脓肿，椎体骨髓炎。2）非细菌性炎症风湿性肌纤维织炎，类风湿性关节炎，第3腰椎横突综合征，强直性脊柱炎，能储关节致密性骨炎。3)脊柱的退行性改变如椎间盘退变，小关节退变性骨关节炎，继发性椎管狭窄症，老年性骨质疏松症，假性滑聪及脊柱不稳定等。3、骨的发育异常脊柱侧凸畸形，半椎体，狭部不连性滑豚，驼背，能骼腰化或腰椎骰化，脊柱裂及钩状棘突，水平骰骨，下肢不等长，扁平足。4、姿势不良长期伏案工作或弯腰工作，妊娠，肥胖所致的大腹便便。5、肿瘤骨与软组织肿瘤，骨髓或神经肿瘤等。6、内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。7、精神因素随着社会进展及节奏的加快，此类疾病逐渐增多，如慢性疲劳综合征，精神过敏的脊柱炎，神经衰弱，瘟病，抑郁症。
就诊科室：中医、骨科
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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