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胃扭转如何治疗
补充说明：胃扭转如何治疗
2024-09-01 23:38
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崔春晖 主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：胃癌，结直肠癌诊治
提问
胃扭转的治疗措施包括手术治疗、非手术治疗、体位疗法等。
1.手术治疗
胃扭转可通过腹腔镜下胃固定术来纠正。此手术通常在全身麻醉下完成，通过小切口插入腹腔镜器械，将胃固定于周围组织。手术目的是通过缝合、吊带等方法将胃固定在其正常位置上，以防止其再次发生扭转。这样可以改善消化功能并缓解症状。对于严重的胃扭转导致反复呕吐、疼痛等症状无法缓解时，或者伴有其他严重并发症如穿孔、出血等情况时，应考虑进行手术治疗。
2.非手术治疗
非手术治疗包括使用胃肠动力药如多潘立酮酮片、枸橼酸莫沙必利分散片等促进胃排空，以及应用抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片等控制感染。这些药物能够帮助恢复正常的胃运动功能，减少胃内压力，从而减轻胃扭转的症状。同时，抗生素可预防因胃黏膜损伤引起的继发性感染。轻度胃扭转患者可能不需要立即手术干预，此时可以通过服用上述药物进行保守治疗，但需密切监测病情变化。
3.体位疗法
体位疗法建议采用仰卧位，头部抬高约15-20厘米，有助于减轻胃部压力，缓解症状。这种体位有利于胃内容物向下流动，减少胃液反流至食管的风险，从而减轻胃部不适感。长期坚持正确的睡姿也有助于维持胃的位置稳定。对于轻度胃扭转且无明显症状的患者，采取适当的体位调整可能是有效的自管理策略之一。
胃扭转患者应注意饮食习惯，避免暴饮暴食及快速进食，以免加重胃部负担。此外，定期复查是必要的，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-09-02 10:48
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
