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流清鼻涕是怎么回事
补充说明：流清鼻涕是怎么回事
a******W 2025-01-21 09:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
流清鼻涕可能是由过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、激素水平变化导致的鼻粘膜反应、恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多、遗传性免疫缺陷病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中存在的某种物质产生过度敏感反应所引起的一种炎症。当这些过敏原进入人体时，机体释放组胺等介质，导致血管扩张、黏膜充血和水肿，从而出现流清鼻涕的症状。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎患者的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎未得到及时有效的治疗而迁延不愈所致。此时鼻腔内长期存在感染灶，会导致鼻腔内分泌物增多，进而形成清鼻涕。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
3.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化会影响身体各系统的功能，包括鼻粘膜的生理活动。这种影响可能导致鼻粘膜反应增强，从而出现流清鼻涕的现象。针对这种情况，可以考虑使用鼻用皮质类固醇喷剂来减轻症状，例如氟替卡松鼻喷雾剂、丙酸倍氯米松气雾剂等。
4.恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多
恶性肿瘤细胞侵袭破坏周围组织结构，导致局部血液循环障碍和坏死脱落，进而引发鼻道分泌物增多。针对恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多，需要通过手术切除的方式进行处理，比如内镜下鼻息肉摘除术、内窥镜下鼻咽癌根治术等。
5.遗传性免疫缺陷病
遗传性免疫缺陷病由基因突变引起，导致机体无法正常制造或缺乏某些关键的免疫蛋白，使机体容易受到各种病原体的侵袭，包括细菌、病毒和真菌。这些病原体在体内繁殖时会产生毒素和代谢产物，刺激鼻粘膜，使其分泌更多的液体以清除这些有害物质。对于遗传性免疫缺陷病，目前主要是通过骨髓移植或者造血干细胞移植来进行治疗。
建议关注鼻腔卫生，避免接触已知过敏原，保持室内空气清新。若症状持续不改善，建议进行过敏原测试以及X线检查、CT扫描以评估鼻窦状况。
2025-01-21 09:09
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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