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痔疮拉大便出血了是怎么回事
补充说明：痔疮拉大便出血了是怎么回事
a******W 2024-11-05 10:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮患者拉大便出血可能是由于长期便秘、排便时腹内压增高、肛门黏膜损伤、痔核破裂、肛裂等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
长期便秘会导致大便干燥、坚硬，排出困难，进而导致肛门周围组织受损。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘，如增加膳食纤维摄入量和使用轻泻剂等。
2.排便时腹内压增高
排便时腹内压增高会引起肛门局部血管扩张和血流动力学改变，从而引起出血。可采用高锰酸钾温水坐浴或者复方黄柏洗液熏蒸等方式进行处理。
3.肛门黏膜损伤
肛门黏膜损伤通常由于排便时过度用力或肠道炎症引起，导致局部毛细血管破裂。可在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏进行治疗。
4.痔核破裂
痔核破裂是由于痔静脉丛曲张、破裂所致，常伴随疼痛和出血。患者可以在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药膏进行止痛、止血治疗。
5.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡，由便秘或其他原因引起的慢性刺激引起。当粪便通过肛裂处时，会导致其撕裂并出现出血现象。患者可以遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道，促进排便，减轻对肛裂部位的摩擦和刺激。
建议患者定期进行肛肠体检，包括直肠指检和肛门镜检，以早期发现病变。日常生活中还要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重不适症状。
2024-11-05 10:26
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
