首页> 外科> 骨科> 股骨头坏死> 缺血性股骨头坏死> 哪些情况下容易出现缺血性股骨头坏死

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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:四肢骨折,我关肢体畸形,骨感染,骨关节损伤

提问

通常情况下,长期大量饮酒、长期服用激素类药物、髋部外伤、糖尿病、高脂血症等情况下,可能会出现缺血性股骨头坏死。

1、长期大量饮酒

由于酒精会对血管产生刺激,如果长期大量饮酒,可能会导致血管内皮细胞受到损伤,从而引起缺血性股骨头坏死。因此,建议患者避免长期大量饮酒。

2、长期服用激素类药物

如果患者长期服用糖皮质激素类药物,如醋酸片、片等,可能会导致血液处于高凝状态,从而引起缺血性股骨头坏死。因此,患者需要在医生的指导下服用药物,不可自行盲目用药,以免引起不良反应。

3、髋部外伤

如果患者的髋部受到外伤,如股骨颈骨折、股骨头骨折等,可能会导致股骨头的血液供应受到破坏,从而引起缺血性股骨头坏死。建议患者及时就医,可以通过手术的方式进行治疗。

4、糖尿病

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,如果患者长期血糖控制不佳,可能会导致血管病变,引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。

5、高脂血症

高脂血症是指血浆中胆固醇或甘油三酯的水平升高,多由遗传、环境、饮食等因素引起,由于血液中脂肪含量升高,导致血液黏稠度增高,也可能会引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。患者在日常生活中还要注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。

2023-09-12 20:28

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特发性股骨头坏死 (缺血性股骨头坏死)

特发性股骨头坏死又称为缺血性股骨头坏死,是一种常见病,股骨头坏死的病因多种多样,但其共同的病理机制是骨组织缺血,所以关于发病机制、血供受阻理论最易被人接受。这种理论认为,由于各种骨内、外致病因素引起骨组织营养血流减少、骨内血管网受压或流出静脉阻塞,造成局部血供障碍,严重者可引起骨组织缺血性坏死。病初可仅表现为单一主要血管受损,随着病情的发展,如残余循环血量不足以维持受损部位骨细胞正常供血需要时,骨髓组织将首先受损,随后出现骨细胞坏死。病理检查可见因缺乏细胞成分造成的骨陷窝内空虚现象。病变范围小者多能自发愈合,临床难以发现。反复的生理性修复活动,造成病变区骨组织硬化;病变范围较大的患者,往往只有病灶周缘的坏死骨组织被新骨组织替代,而其他部位的坏死松质骨因新生骨组织覆盖,阻止了新生骨组织进一步长入替代修复的可能。随着病情的进一步发展,最终软骨下骨板及关节面塌陷。关节间隙狭窄,骨组织出现囊性变、硬化等典型的骨性关节炎改变,关节完全破坏。因此,治疗特发性股骨头坏死的关键是早期诊断,早期治疗,以促使局部血管再生,恢复正常循环防止关节面塌陷。

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