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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

一吹风就流鼻涕打喷嚏可能是上呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、激素水平变化导致的鼻粘膜反应、恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起炎症所致。这些病原体会刺激鼻腔黏膜,使其产生大量分泌物并出现免疫应答。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗。
2.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后,通过IgE介导的介质释放和细胞因子表达而产生的超敏反应。当过敏原再次进入体内时,会导致肥大细胞和嗜酸性粒细胞活化并释放组胺和其他介质,从而引起一系列过敏反应,包括流涕、打喷嚏等症状。患者可遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等药物缓解不适症状。
3.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎通常由急性鼻窦炎未得到及时或适当治疗引起,也可能是长期存在上呼吸道感染或其他潜在疾病的后果。这种情况下,鼻窦黏膜发生慢性炎症,导致其通透性和分泌功能异常,进而引发持续性的鼻道分泌物增多以及易感于环境因素的影响。针对慢性鼻窦炎的治疗主要是控制炎症和改善鼻窦通气引流,如应用鼻内糖皮质激素喷雾剂、短程口服皮质类固醇等非手术方法来减轻症状。
4.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化会影响身体各系统的功能,其中包括生殖系统、内分泌系统和神经系统。这些系统之间的相互作用可能导致雌激素和孕酮比例失调,从而使鼻粘膜对某些刺激更加敏感。对于这种情况,建议患者到医院就诊,完善相关检查以确定具体的诊断结果,然后配合医生进行针对性处理。
5.恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多
恶性肿瘤会引起局部组织坏死脱落,肿瘤细胞也会刺激周围正常组织,导致其过度增生,进一步加重鼻道分泌物增多的情况。针对恶性肿瘤的治疗方法主要包括放疗、化疗、靶向治疗等,需要根据具体情况制定个性化方案,在专业医师指导下进行。
建议定期监测症状变化,保持室内空气清新,避免接触已知过敏原。必要时,可以进行变应原检测、前鼻镜检查或者影像学检查,以便更好地了解病情进展。

2024-12-03 17:02

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流鼻涕

流鼻涕是鼻部疾病常见症状之一,可经前鼻孔流出,也可后流入鼻咽部。流入后鼻孔,经鼻咽、口腔吐出者称后流鼻涕。正常鼻腔中只有少量黏液,呈湿润状态,以维持正常的生理功能。鼻腔有病变时可以引起鼻分泌物性质和量的改变。鼻腔分泌物外溢时,称为流鼻涕。

  • 症状起因:流鼻涕最多见于鼻炎,鼻息肉,鼻窦炎等。常见的流鼻涕的原因包括:1、感冒:初期为清水样或者粘液性,感冒后期可以出现脓涕。2、慢性鼻炎:鼻涕多为粘液性鼻涕。量可多可少。3、过敏性鼻炎:为流清水样涕,量较多,伴有打喷嚏,鼻痒感,可常年性发作,也可以季节性发作。过敏性鼻炎的病人可以伴有哮喘,尤其是小儿。4、慢性鼻窦炎:多为粘液脓性分泌物,双侧或者单侧,伴有鼻塞,头昏,记忆力下降等。单侧的鼻窦炎要考虑牙源性鼻窦炎。5、鼻息肉也可以出现流清水涕,感染时可以伴有流脓涕,可出现鼻塞,头昏,记忆力下降等。6、小儿的分泌比较旺盛,如果没有其它不适,可能为冷空气刺激鼻腔引起,不需要特别处理。单侧鼻塞伴涕中带血可能为鼻腔内异物引起。7、流黄水样分泌物,要考虑鼻窦内囊肿的可能,摄鼻窦X线片或者CT。8、涕中带血可以参照鼻出血的常见原因。9、其它原因还包括脑脊梁液鼻漏,萎缩性鼻炎等,后者以鼻干痂为主,鼻涕稠厚,少且臭。伤风感冒引起流鼻涕这已是众所周知的了。但为什么有的人感冒好了还经常流鼻涕?感冒时流涕称急性鼻炎,此时鼻腔粘膜充血肿胀,腺体分泌增多即形成鼻涕。起初为清水样的,3~5日后渐为脓涕,1~2周后可痊愈。如果急性鼻炎反复发作,鼻粘膜长期充血肿胀甚至肥厚,即为慢性鼻炎,就会经常流鼻涕了。鼻内有涕时应叫孩子自行擤出。要有正确的擤鼻方法,按住一侧鼻孔,一侧一侧地擤。同时要在鼻腔通畅的情况下进行,否则副鼻窦内鼻涕不易擤出,而鼻腔内脓涕可进入副鼻窦内,也可进入咽鼓管造成中耳炎。鼻内滴入麻黄素之类的血管收缩药可使涕减少,但萎缩性鼻炎患者不可用此类药物。滴药时要防止药液流入口中,因孩子感觉到苦味,以后不会再让滴药。同时,为使药液均匀滴入鼻腔,而不至于迅速地流出来,也必须要有正确的滴药姿势。鼻涕过多的副鼻窦炎,可到医院作换置疗法或穿刺灌洗法治疗。

  • 可能疾病:时行感冒  接触性荨麻疹  虚寒咳嗽  风热头痛  鼻炎  

  • 常见检查: 鼻腔内镜  鼻咽部MRI  耳鼻咽喉CT  

  • 就诊科室:耳鼻喉

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