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盐酸舍曲林可以治疗强迫思维吗
补充说明：盐酸舍曲林可以治疗强迫思维吗
2023-08-25 22:10
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
盐酸舍曲林一般可以用于治疗强迫思维，但需要在医生指导下进行用药治疗。
强迫思维通常是强迫症的症状之一，强迫症是一种以强迫行为和强迫思维为主要临床表现的精神疾病，其主要表现为强迫观念、强迫冲动、强迫行为等，部分患者还可伴有回避行为，患者可因此出现焦虑、抑郁等不良情绪。舍曲林是临床上比较常用的一种抗抑郁药物，属于5-羟色胺再摄取抑制剂，服用舍曲林后，可选择性地抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙5-羟色胺的浓度，从而发挥治疗强迫症的作用。但需注意的是，强迫思维虽然可以用舍曲林进行治疗，但并非适宜所有患者，对舍曲林过敏者禁用，癫痫、心脏病患者慎用，以免导致病情加重。
强迫思维的患者在服用舍曲林期间，还需联合心理治疗，包括认知行为治疗、精神分析疗法等，有助于提高治疗效果。另外，患者在治疗期间还要注意饮食，应以清淡饮食为主，避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒等，以免导致病情加重，不利于治疗。
2023-08-26 20:27
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强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症，以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作，是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
