发病时间：不清楚
老年甲状腺功能减退症的发病原因
补充说明：老年甲状腺功能减退症的发病原因
2024-07-08 13:04
老年甲状腺功能减退症 自身免疫性疾病 甲状腺功能减退症 甲状腺功能检查 TSH
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精选回答(1)
孙玉石 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺结节，肾上腺疾病
提问
老年甲状腺功能减退症可能是由遗传因素、药物影响、自身免疫性疾病等引起的。
1.遗传因素
甲状腺功能减退症的发病可能与遗传因素有关，即某些基因突变或遗传易感性可能导致该疾病的发生。对于有家族史的患者，应定期进行甲状腺功能检查，如TSH、FT4等，以早期发现并治疗。
2.药物影响
某些药物如锂盐、碘化物等长期使用可能会对甲状腺功能产生抑制作用，导致甲状腺功能减退。对于因药物影响引起的甲状腺功能减退，应立即停用相关药物，并在医生指导下调整用药方案。
3.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如桥本氏甲状腺炎可能导致甲状腺组织破坏，进而引发甲状腺功能减退。对于由自身免疫性疾病引起的甲状腺功能减退，通常需要使用激素类药物进行治疗，如或甲泼尼龙。
老年甲状腺功能减退症患者应注意定期监测甲状腺激素水平，并根据医生建议调整剂量。此外，建议进行血液检查以评估甲状腺激素水平和抗体水平。
2024-07-08 16:18
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甲状腺功能减退症(简称甲减，hypothyroidism)系甲状腺激素合成分泌不足或生理效应不足所致的全身性疾病，可发生于任何年龄，老年人亦不少见。文献报告年龄>65岁的老年人中，临床甲减的患病率约为1%～5%，另有5%～15%的人群伴亚临床性甲减，其患病率随年龄增长而增高，住院病人中患病率更高。
多发人群：老年人群
临床检查：血清总三碘甲状腺原氨酸 血清FT3 CT检查 MRI 脑电图 颅内多普勒血流图(TCD)
治疗费用：市三甲医院约10000--30000
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
