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代谢性碱中毒是不是肾衰竭了
补充说明：代谢性碱中毒是不是肾衰竭了
2024-05-30 12:05
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马希英 副主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：高血压糖尿病呼吸系统疾病甲状腺疾病等内科疾病
提问
代谢性碱中毒可能伴随或继发于肾衰竭，但不能单凭此症状确诊肾衰竭。
代谢性碱中毒是由于体液中氢离子浓度下降导致的，而肾衰竭会影响肾脏对酸碱平衡的调节能力。因此，代谢性碱中毒可能与肾衰竭有关，但两者并非同一种疾病。若出现代谢性碱中毒的症状，应进一步检查以确定是否存在肾衰竭或其他潜在病因。
此外，还应注意电解质紊乱、呼吸系统疾病等也可能引起代谢性碱中毒。这些因素可能导致体内碳酸氢根离子水平升高，从而影响血液pH值。
如果患者同时伴有恶心、呕吐等症状，应及时就医，以便医生评估病情并采取适当的治疗措施。在诊断过程中，应排除其他可能的原因，并监测患者的电解质水平和酸碱平衡状态。
2024-05-30 13:44
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
氯化钠注射液
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
尿素维E乳膏
1补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2药物稀释剂。3低氯性代谢性碱中毒。
