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糖尿病会引起呼吸性碱中毒吗
补充说明：糖尿病会引起呼吸性碱中毒吗
2024-06-06 16:29
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杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：糖尿病，肥胖，甲状腺疾病，垂体，肾上腺疾病。儿童生长发育，儿童性要求，儿童肥胖。
提问
糖尿病可能导致呼吸性碱中毒，主要与高血糖引起的代偿性呼吸加深加快有关。
糖尿病患者由于胰岛素缺乏或功能减退，导致血糖升高。高血糖状态会刺激肾上腺素分泌增加，使交感神经系统兴奋。为了维持酸碱平衡，机体会通过深呼吸和快呼吸的方式增加二氧化碳的排出，以降低血液中的碳酸氢根离子浓度。这种代偿反应可能导致呼吸性碱中毒的发生。然而，糖尿病本身并不是直接导致呼吸性碱中毒的原因，它可能是诱发因素之一。因此，在诊断时需要考虑患者的血糖控制情况和其相关因素。
但需要注意的是，糖尿病患者也可能出现代谢性酸中毒，这可能与高血糖引起酮症酸中毒有关。此时，机体可能会代偿性地减少呼吸频率和深度，以保留更多的碳酸氢根离子。这种情况下的呼吸变化可能被误认为是呼吸性碱中毒，但实际上是相反的。
对于糖尿病患者来说，定期监测血糖水平、保持良好的血糖控制以及注意观察呼吸变化是非常重要的。如果发现呼吸异常或其症状，应及时就医，并告知医生自己的糖尿病病史，以便得到正确的诊断和治疗。
2024-06-07 12:10
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
