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怎么确诊是不是中性粒细胞缺乏症
补充说明：怎么确诊是不是中性粒细胞缺乏症
2023-08-11 16:15
粒细胞缺乏症 中性粒细胞减少症 血常规检查 中性粒细胞减少 头晕
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
中性粒细胞缺乏症一般指中性粒细胞减少症。一般来说，可以通过患者的症状、血常规检查、骨髓象检查、流式细胞术检查、血涂片检查等方式确诊是不是中性粒细胞减少症。
1、症状
中性粒细胞减少症是指由于各种原因导致中性粒细胞减少，并伴有相应的症状。如果患者存在中性粒细胞减少症，可能会出现头晕、乏力、食欲减退等不适症状，还可能会伴有发热、咽痛等症状。如果患者出现上述症状，则可能是中性粒细胞减少症。
2、血常规检查
血常规检查通常可以检测白细胞、中性粒细胞等计数，如果中性粒细胞绝对值低于1.5x10^9/L，并且淋巴细胞比例升高，则可能是中性粒细胞减少症。
3、骨髓象检查
骨髓象检查是采取骨髓液，通过特殊染色后进行诊断，可以了解骨髓中性粒细胞的生成情况，以及是否存在造血障碍。如果骨髓中性粒细胞生成减少，则可能是中性粒细胞减少症。
4、流式细胞术检查
流式细胞术检查是通过流式细胞仪进行检测，可以了解中性粒细胞的数量，判断是否存在造血功能异常。如果中性粒细胞减少，则可能是中性粒细胞减少症。
5、血涂片检查
血涂片检查是采集患者的血液，通过特殊染色后进行检查，可以了解中性粒细胞的形态、比例等，判断是否存在造血功能异常。如果中性粒细胞减少，则可能是中性粒细胞减少症。
如果患者确诊为中性粒细胞减少症，建议及时就医治疗，可以在医生指导下使用药物进行治疗，比如地榆升白片、利可君片等。同时，在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2023-08-15 20:07
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粒细胞缺乏症时，因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如，极易合并严重感染，病情危重，死亡率高，需积极抢救。在抗生素问世前，死亡率高达90-95%，自应用抗生素后，已下降至20%，但仍需早期诊断、早期治疗。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
伊曲康唑胶囊
深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
注射用盐酸头孢吡肟
本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染 (肺炎和支气管炎) ，单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染 (包括肾盂肾炎) ，非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染 (包括腹膜炎和胆道感染) ，妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。 怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验，但是因为头孢吡肟是一革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂，故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时，建议合用其他抗厌氧菌药物，如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓，应及时调整治疗方案。 本品适用于接受腹腔手术的患者的预防性用药。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
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