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真菌过敏性哮喘如何治疗好得快
补充说明：真菌过敏性哮喘如何治疗好得快
2024-08-24 23:47
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林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
真菌过敏性哮喘可以通过避免真菌环境、使用抗真菌药物、吸入性皮质类固醇等措施进行治疗。
1.避免真菌环境
首先需要保持室内空气流通，定期开窗通风，同时注意控制室内湿度，避免潮湿。此外，要定期清洁家居物品，如床单、被罩等。减少室内真菌数量可以降低患者接触真菌的机会，从而减轻症状。通过改善居住环境，可有效预防真菌过敏性哮喘发作。适用于长期处于密闭空间或有明显潮湿环境的人群。
2.使用抗真菌药物
针对真菌感染，医生可能会开具口服或局部使用的抗真菌药，如氟康唑、伊曲康唑等。这些药物能够抑制真菌细胞膜合成，导致其死亡。对于已知或怀疑由真菌引起的过敏性哮喘，及时使用抗真菌药物有助于缓解症状。适用于确诊为真菌过敏性哮喘且存在明确真菌感染证据的患者。
3.吸入性皮质类固醇
常用的吸入性皮质类固醇包括布、丙酸倍氯米松等，通常以雾化器形式给药。这类药物能减少气道炎症反应，缓解哮喘症状。对于真菌过敏性哮喘患者，在控制症状方面具有显著效果。适用于频繁发作或难以控制的真菌过敏性哮喘患者，尤其适合于急性期治疗。
在治疗过程中，应密切监测病情变化，如有不适或症状加重，应及时就医并调整治疗方案。日常生活中，建议穿着透气性好的衣物，避免长时间处于潮湿环境中，以减少真菌感染的风险。
2024-08-26 09:23
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临床上对于真菌过敏性哮喘的认识已有200余年的历史， 1728年John Floyer报道有人在参观酿酒厂时哮喘突然发作。1924年Von Leeuwen提出在荷兰的哮喘病人中，发病的原因是由于潮湿。同年在美国，Cadhan报告3例由小麦锈菌诱发的哮喘，这些发现均是真菌过敏性哮喘的研究雏形。1928年德国的Hansen医生首次正式证实提出了15%的哮喘病人对生活环境中收集到的交链孢霉及青霉抗原皮肤试验呈阳性反应，并证实给其中一部分患者吸入交链孢霉或青霉菌孢子可诱发哮喘发作。1932年Tubs报道一例哮喘患儿在每次进食发酵食物后发病，提出酵母菌及念珠菌是某些哮喘病人的发病诱因。1934年Prince等用在病人生活环境中曝皿培养真菌的方法进行观察，发现当真菌生长旺盛时，病人哮喘症状加重。
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丙酸氟替卡松鼻喷雾剂：本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。沙美特罗替卡松粉吸入剂：舒利迭以联合用药形式，用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括成人和儿童哮喘。
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本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗，包括预防白天和夜间的哮喘症状，治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状（15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎）。
