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室颤该怎么办
补充说明：室颤该怎么办
2024-07-04 10:03
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
室颤可以通过电复律、抗心律失常药物、机械通气支持等措施进行治疗。
1.电复律
电复律是通过外部电流刺激心脏，使异常的心律恢复正常。例如，在医院急诊中，医生会使用专用设备向患者施加短暂但强大的电流。此方法利用了人体组织对不同频率电流的反应差异，以恢复正常的心脏节律。电击后，心脏通常会在几秒钟内回到窦性心律。适用于急性、持续性室颤或其他严重的心律失常，如无脉搏性室速。
2.抗心律失常药物
抗心律失常药物包括胺碘酮、普罗帕酮等，可通过口服或静脉注射给药。例如，当患者处于慢性室颤状态时，医生可能会给予这些药物来稳定心率。这些药物可以调整心脏电信号传导，减少室颤的发生。它们的作用机制因药物而异，可能涉及阻断钠通道、延长动作电位时间等。适用于某些类型的室颤，如反复发作的非持续性室速或慢性室颤，以及预防复发。
3.机械通气支持
机械通气支持是指通过呼吸机提供辅助呼吸，维持患者的氧合水平。例如，在重症监护室中，医护人员会根据患者的情况调整呼吸机参数。此方法通过提供足够的氧气供应，帮助改善低血压和缺血引起的循环障碍，从而提高整体生命体征。机械通气可确保稳定的气体交换，为后续治疗赢得时间。适用于伴有低血压、休克或严重心力衰竭的室颤患者，以防止进一步器官损伤。
在处理室颤时，应立即启动急救流程，包括电除颤、心肺复苏和适当的药物治疗。同时，要密切监测患者的生命体征，及时调整治疗方案，以降低并发症风险并提高生存率。
2024-07-04 17:37
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
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