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【癫痫持续状态的药物治疗首选？】
补充说明：【癫痫持续状态的药物治疗首选？】
a******W 2024-05-27 09:30
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医生回答(1)
于野介 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【癫痫持续状态的药物治疗首选？】癫痫持续状态的药物治疗首选包括丙戊酸钠、卡马西平、、苯妥英钠、等。由于癫痫持续状态是一种紧急情况，需要立即就医并由专业医生进行处理。
1.丙戊酸钠
丙戊酸钠适用于各种类型的癫痫发作，包括部分性发作、失神发作和肌阵挛发作。该药物通过抑制神经元过度放电来减少癫痫发作。对于肝功能不全患者需慎用，且需要定期监测血象及肝功能。
2.卡马西平
卡马西平可用于单纯或复杂部分性发作、继发性全身性强直阵挛发作的癫痫患者。其能有效阻止异常放电的传播，改善临床症状。使用时应从小剂量开始逐渐增加至有效剂量，并注意观察皮疹等不良反应。
3.
用于控制癫痫持续状态。其具有中枢神经系统抑制作用，能够迅速终止癫痫发作。长期大量使用可产生依赖性和成瘾性，因此不宜长期连续使用。
4.苯妥英钠
苯妥英钠也适用于多种类型的癫痫发作，特别是由脑部器质性疾病引起的发作。本品为广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫都有一定疗效。肾功能减退者应酌情调整剂量；严重肝脏疾患的患者禁用。
5.
也可作为癫痫持续状态的抢救用药。其具有镇静催眠效果，能快速缓解严重的痉挛性发作。老年人长期大量使用会导致认知功能障碍或精神异常。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用，以确保安全有效地治疗癫痫持续状态。同时，建议患者保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于减少癫痫发作的风险。
2024-05-27 09:30
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部分性发作(partialseizure)也称局灶性癫痫发作(focal seizures)，临床及脑电图最初改变提示，大脑半球某部分神经元首先被激活，继而出现同步快速放电，迅速向周围正常脑区扩散，产生一系列电生理和神经化学变化，至神经元能量耗竭和代谢降低使发作自动终止。 根据发作过程是否伴意识障碍，分为单纯部分性发作(发作时无意识障碍)和复杂部分性发作(有不同程度意识障碍)。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
肝复康丸
收敛、益气、解毒，降谷丙转氨酶。用于急、慢性肝炎，早期肝硬化和肝功能不良。
卡马西平片
抗癫痫作用，对精神运动性发作最有效,对大发作、局限性发作、和混合型癫痫也有效，减轻精神异常对伴有精神症状的癫痫尤为适宜。对三叉神经痛、舌咽神经痛疗效较英妥类纳好，有抗利尿作用,预防或治疗躁狂抑郁症、抗心律失常。
