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气管切开有什么坏处
补充说明：气管切开有什么坏处
a******W 2024-12-04 17:26
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气管切开的坏处包括伤口感染、术后出血、皮下气肿、呼吸功能不全、吞咽困难等并发症。
1.伤口感染
由于手术过程中局部防御屏障被破坏，可能导致细菌进入伤口引起感染。可表现为红肿、疼痛、渗出等症状，严重时可能出现脓液积聚、发热等现象。
2.术后出血
气管切开术中需打开颈部血管，止血不当或凝血功能异常可能导致术后出血。出血量多少不一，可能引起循环障碍、贫血等并发症，严重者可导致失血性休克。
3.皮下气肿
气管切开时若操作不当，可能导致气体进入皮下组织，形成皮下气肿。轻度皮下气肿通常无症状，重症可伴随胸闷、呼吸困难等不适。
4.呼吸功能不全
气管切开后，患者因创伤应激反应及术后管理不当等原因出现呼吸功能不全。主要表现为呼吸急促、咳嗽、咳痰等症状，严重时可导致低氧血症和高碳酸血症。
5.吞咽困难
气管切开影响正常的吞咽反射和吞咽动作协调，从而引发吞咽困难。长期存在可能导致营养不良、脱水等问题，需要通过鼻饲饮食来改善。
术后需定期更换敷料以促进伤口愈合，避免感染。建议采取半卧位，减少呼吸道分泌物潴留，有助于预防上述并发症的发生。
2024-12-04 17:26
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伤口感染是病原微生物通过伤口侵入机体后，在体内生长、繁殖，致机体的正常功能、代谢、组织结构受到破坏，引起组织损伤性病变的病理反应。机体受到病原体侵袭后，能动员各种防御功能以消除病原体及其毒性产物，以恢复机体的相对稳定性。病原体侵入机体后是否能引起感染，主要取决于病原体的毒力和机体的抵抗力。
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