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川崎病怎样治
补充说明：川崎病怎样治
2024-08-24 22:04
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王寿懿 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长儿科疾病
提问
川崎病可以采取大剂量静脉注射免疫球蛋白、口服阿司匹林、抗凝治疗等措施进行治疗。
1.大剂量静脉注射免疫球蛋白
川崎病患者可接受大剂量静脉注射免疫球蛋白，如使用人丙种球蛋白。此方法通过提供大量抗体来抑制炎症反应，减少血管损伤。由于川崎病主要影响血管内皮细胞，因此免疫球蛋白有助于控制病情发展。适用于确诊为急性期且无冠状动脉病变的川崎病患儿。
2.口服阿司匹林
对于有冠状动脉受累风险的川崎病患者，医生会建议服用阿司匹林，通常从发病后5天开始，持续4-6周。阿司匹林能抑制血小板聚集，预防血栓形成，从而保护受损的血管。它通过降低血液黏度来减少心脏负担。适用于已确诊或高度怀疑川崎病、存在冠状动脉受累风险的儿童。
3.抗凝治疗
当冠状动脉严重受累时，可能需要采用抗凝治疗，如华法林，以防止血栓形成并改善预后。华法林能够阻止凝血因子活化，减少血栓形成的风险。其作用机制是通过干扰凝血过程中的关键酶活性来实现的。适用于已经发生冠状动脉瘤或狭窄的川崎病患者，以及经过其他治疗无效的情况。
在接受上述治疗期间，应密切监测患者的症状变化和实验室指标，及时调整治疗方案。同时，保持良好的营养摄入和充足的休息，有助于提高免疫力，促进康复。
2024-08-26 09:09
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川崎病(Kawasakidiseaes)又称皮肤粘膜淋巴结综合症(muco-cuta-meous lymph node syndrome，MCLS)，是一种以全身血管炎变为主要病变的小儿急性发热性出疹性疾病。1967年日本川崎富作医生首次报道。由于本病可发生严重心血管病变，所以引起人们的重视。近年发病增多，1990年北京儿童医院风湿性疾病住院病例中，川崎病67例，风湿热27例;外省市11所医院相同的资料中，川崎病为风湿的2倍。显然川崎病已取代风湿热为我国小儿后天性心脏病的主要病因之一。目前认为川崎病是一种免疫介导的血管炎。
多发人群： 婴幼儿
临床检查：血清免疫球蛋白（Ig） C反应蛋白 心电图 动态心电图 经食管超声心动图
治疗费用：市三甲医院约20000--60000元
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
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用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。
