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戒断性痫性发作如何预防和治疗
补充说明：戒断性痫性发作如何预防和治疗
2023-07-14 09:52
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
戒断性痫性发作通常可以通过避免饮酒、控制情绪、定期服用药物等方法来预防和治疗。
1、避免饮酒
戒断性痫性发作是指长期酗酒者突然停止饮酒，会出现戒断反应，通常会出现情绪不稳定、失眠等症状。患者要避免饮酒，以免再次出现戒断性痫性发作的情况。
2、控制情绪
戒断性痫性发作也可能是由于患者长期精神紧张，导致神经过度兴奋引起的，所以患者要控制好情绪，可以通过听音乐、阅读等方式来转移注意力。
3、定期服用药物
如果患者出现戒断性痫性发作的情况，可以在医生的指导下服用片、劳拉西泮片等药物来治疗，可以缓解患者的症状。
除此之外，还可以通过改变生活环境、避免劳累等方式来预防和治疗。
2023-07-19 22:54
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戒断性痫性发作又称“朗姆酒发作”，是酒精戒断过程中(长期慢性酗酒中毒后相对或绝对禁酒)较常见的症状。90%以上的戒断性痫性发作发生在停止饮酒后7～48h，而且在13～14h是发生的高峰时间。在抽搐活动期，脑电图多不正常，但数天后可恢复。可表现为一次性发作但多数情况为突发的2～6次发作，有时更多。2%的患者发展成癫痫持续状态多为大发作。局部性发作提示除酒精作用外有局部存在(多为外伤)。约30%全身性戒断抽搐发作的患者，发展成震颤谵妄状态，痫性发作是谵妄的前驱症状。
症状起因：(一)发病原因有躯体依赖的酗酒者，在戒酒过程中，中枢神经系统失去酒精的抑制作用，产生大脑皮质和(或)β-肾上腺素能神经过度兴奋所致。(二)发病机制1.酒精性震颤(alcoholictremuloune)发病机制被认为是戒酒后中枢和周围神经β-肾上腺素能受体过度兴奋所致。即由于交感神经兴奋，血中儿茶酚胺增高，使骨骼肌收缩速率增加，因而干扰了神经-肌肉的传导或肌梭活性，致使这些患者的震颤强度增加。2.戒酒性癫痫(alcoholicwithdrawaleizure)发病机制不清。有人提出各种不同的发病机制，包括低镁血、碳酸血症和其他各种代谢紊乱等均可在癫痫活动期内出现。但这些机制均未被证实，补充镁离子等措施亦不能预防其发作。3.震颤谵妄(deliriumtremen，DT)是在慢性酒精中毒基础上出现的一种急性脑病综合征，可由外伤、感染等一些减弱机体抵抗力的因素所促发。
就诊科室：神经
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