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继发性闭经吃什么药能恢复月经
补充说明：继发性闭经吃什么药能恢复月经
a******W 2024-10-22 09:31
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
继发性闭经可以考虑使用戊酸雌二醇、结合促黄体生成素释放激素类似物、醋酸甲羟孕酮、氯米芬、来曲唑等药物来恢复月经。由于闭经的原因多样，建议在确诊后由医生指导下使用药物治疗。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗因绝经引起的各种低雌激素血症。该药物能够缓解患者因雌激素缺乏引起的潮热、盗汗等不适。对于患有乳腺癌的患者应禁用此药。另外妊娠期及哺乳期妇女禁用。
2.结合促黄体生成素释放激素类似物
结合促黄体生成素释放激素类似物可用于子宫内膜异位症导致的继发性闭经。其通过模拟自然生理状态调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，降低雌激素水平，抑制子宫内膜生长和新病灶形成。使用时需监测肝功能，长期使用可能导致骨质疏松，因此建议定期进行骨密度检查。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可作为轻度原发性闭经患者的辅助治疗。其为孕激素类药，具有抗雌激素的作用，从而间接促进排卵。对该药物过敏者以及有哮喘史者禁用。此外，还应注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不良反应发生。
4.氯米芬
氯米芬适用于无排卵所致的闭经。本品是选择性雌激素受体拮抗剂，能竞争性地阻断内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用，使升高，进而诱发排卵。使用前应排除禁忌证，如严重肝脏损害、未确诊的阴道出血等。服药期间还需注意可能产生的副作用，如视力模糊、恶心呕吐等。
5.来曲唑
来曲唑也适用于无排卵所致的闭经。该药物属于芳香化酶抑制剂，可以有效抑制雄激素向雌激素转化，提高体内雌激素水平，刺激卵泡发育成熟并诱导排卵。对于男性乳腺癌、垂体肿瘤患者禁用。另外，甲状腺功能减退症患者慎用。
针对继发性闭经，除上述提及的药物外，还可遵医嘱服用炔诺酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行调理。患者需要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于维持正常的内分泌功能，有利于病情恢复。
2024-10-22 09:31
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曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者，或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。
症状起因：病继发性闭经最常见的导因是怀孕。有时哺乳的母亲不来月经。1、全身性疾病及其他刺激可造成闭经：(1)营养不良过于消瘦可造成闭经：第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经，而一旦释放后，这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少，为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍，造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。(2)慢性消耗性疾病：如较严重的贫血、结核病等。(3)糖尿病：据报道青年妇女中患糖尿病的，50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多，对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。(4)其他环境因素影响：如过度劳累，寒冷刺激(如经期吃太多冷饮，下冷水)。(5)精神因素：如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经，精神因素也占了很大作用。2、下丘脑、脑垂体疾病造成闭经：由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的，因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成闭经，尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起闭经，例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。
就诊科室：妇科
