发病时间：不清楚
臀部左上方疼怎么回事
补充说明：臀部左上方疼怎么回事
a******W 2024-01-24 11:43
腰椎间盘突出 坐骨神经痛 梨状肌综合征 股骨头坏死 腰肌劳损
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
臀部左上方疼可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、股骨头坏死或腰肌劳损等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓和神经根，导致疼痛沿着坐骨神经放射至臀部左侧。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等，严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或受损通常由腰椎间盘突出引起，这会导致从腰部到脚部的剧烈疼痛，有时辐射至臀部左侧。药物治疗是首选方法，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。对于急性期患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行注射，如磷酸钠注射液、曲安奈德注射液等。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其出现炎症或损伤时，会刺激或压迫附近的坐骨神经，引发臀部上方疼痛。非手术治疗方法包括热敷、针灸、肌肉放松剂等，严重者需行开放性手术直接松解粘连组织。
4.股骨头坏死
酒精中毒、外伤等原因可能导致股骨头血液供应不足，进而发生坏死，此时患处会出现持续性的钝痛感，且容易在行走时加剧。早期可通过戒酒、减少负重等方式延缓病情进展，晚期则多建议通过人工髋关节置换术的方式进行治疗。
5.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰部肌肉纤维变性甚至断裂，从而导致局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，当活动时就会牵拉、刺激炎症病灶，引起疼痛。患者可以采取仰卧位直腿抬高试验法、侧卧位抬腿实验法等锻炼方式缓解不适症状。
针对臀部左侧疼痛的情况，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时，医生可能会推荐进行MRI或CT扫描以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中注意不要久坐久站，以免加重腰部负担。
2024-04-28 20:15
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
