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代谢性碱中毒怎样才能治疗
补充说明：代谢性碱中毒怎样才能治疗
2024-09-01 22:30
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
代谢性碱中毒可以采取补充电解质溶液、氯化钾注射液、碳酸氢钠注射液液等治疗措施。
1.补充电解质溶液
补充电解质溶液是通过静脉输注含有电解质的液体来纠正代谢性碱中毒。例如，可以使用生理盐水、林格氏液等。这些溶液中的电解质如钠离子和氯离子有助于平衡体内的酸碱度，恢复正常的血液pH值。适用于因呕吐、腹泻等原因导致体内大量丢失水分和电解质的情况。
2.氯化钾注射液
氯化钾注射液可以通过静脉滴注的方式给予患者，以补充体内的钾离子。通常需要根据患者的血清钾水平调整剂量。氯化钾能够帮助调节细胞内外的电荷平衡，从而改善神经肌肉功能异常引起的症状。适用于由于长期禁食、严重呕吐或腹泻等情况导致的低钾血症所致的代谢性碱中毒。
3.碳酸氢钠注射液液
碳酸氢钠注射液液可通过静脉注射快速提高血液中碳酸氢根离子浓度，缓解代谢性碱中毒的症状。碳酸氢钠能直接增加血液中的碳酸氢根离子，迅速降低血液pH值，达到纠正碱中毒的目的。适用于急性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时，以及严重的高钾血症引起的心律失常时。
在处理代谢性碱中毒时，应密切监测患者的电解质水平和酸碱平衡状态，避免过度纠正导致新的不平衡。同时，注意保持充足的水分摄入，防止脱水加重碱中毒。
2024-09-02 10:33
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代谢性碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外进入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高，PaCO2增高。pH值按代偿情况而异，可以明显过高;也可以仅轻度升高甚至正常。本病临床上常伴有血钾过低。
多发人群：幽门梗阻、严重呕吐者
临床检查：HCO3-重吸收试验 缓冲碱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
