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老年人心源性休克如何治

发病时间:不清楚

老年人心源性休克如何治

补充说明:老年人心源性休克如何治

2024-08-25 00:05

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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:先心病介入封堵,肺动脉高压综合诊治

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老年人心源性休克可采取血管活性药物、正性肌力药、机械循环支持治疗。
1.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等可以用于增加心脏收缩力和改善血流动力学。例如,在严重的心源性休克时,医生可能会使用静脉注射的方式给予患者这些药物。这些药物通过激活特定受体来增强心血管系统的功能,从而提高血压和心输出量,以对抗休克状态下的低血压和组织灌注不足。适用于因心脏泵功能衰竭导致的低血压和休克状态,特别是在急性期需要迅速提升血流动力学的情况下。
2.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物(如地高辛)可以通过增强心脏收缩力来提高心输出量,从而改善休克症状。这类药物通常口服给药,但剂量需根据个体情况调整。它们的作用机制是通过促进心肌细胞内钙离子的释放和再利用,使心肌收缩更有力,从而提高心脏泵血能力。适用于慢性心源性休克伴有心力衰竭的情况,能够长期稳定地改善心脏功能和维持生命体征。
3.机械循环支持
机械循环支持设备如主动脉球囊反搏术(IABP)、体外膜肺氧合(ECMO)可用于暂时替代受损的心脏功能。例如,当传统药物治疗无法有效控制休克时,可能需要紧急植入IABP或启动ECMO。这些设备通过提供额外的血液流动或辅助呼吸来缓解心脏负担,为身体其他器官提供足够的氧气和营养物质供应。适用于严重且持续的心源性休克,尤其是经过积极药物治疗后仍无明显改善的患者。
在治疗过程中,应密切监测患者的血压、心率和其他重要指标,及时调整治疗方案。同时,注意保持呼吸道通畅,预防感染,以及合理饮食和休息,有助于恢复心脏功能并减少并发症的发生。

2024-08-26 09:25

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疾病百科

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老年人心源性休克 (老年心源性休克)

心源性休克是指各种原因所致心脏泵功能衰竭,表现为动脉压显著降低。伴意识障碍,少尿出汗等休克征象。大多由于心脏(主要是左心室)收缩成分减少或丧失,或由于心腔充盈障碍,从而导致心排量急剧减少,乃至出现休克。

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