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老年人夜间尿频是什么原因
补充说明：老年人夜间尿频是什么原因
2024-09-06 13:50
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彭景涛 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：泌尿外科相关疾病诊治
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老年人夜间尿频可能是由膀胱肌肉功能下降、前列腺增生、尿道括约肌功能障碍等引起的。
1.膀胱肌肉功能下降
老年人随着年龄增长，膀胱肌肉逐渐松弛，收缩力减弱，导致储尿能力下降，出现夜间尿频。针对这种情况，建议减少晚上摄入液体量，并在睡前进行适当的膀胱训练，如定时排尿。
2.前列腺增生
前列腺增生是许多老年男性常见的疾病，增大的前列腺会压迫尿道，影响排尿功能。夜间由于平卧位时重力作用较小，更容易出现尿频现象。对于这种情况，医生可能会开具α受体阻滞剂或5α-还原酶抑制剂等药物进行治疗。
3.尿道括约肌功能障碍
老年人的神经系统和括约肌功能可能会出现退化或损伤，导致括约肌无法有效地控制尿液排出。这也会引起夜间频繁排尿。针对这种情况，可以考虑进行盆底肌肉锻炼和生物反馈疗法来改善括约肌功能。
老年人夜间尿频可能与多种因素有关，在处理时应考虑个体差异和潜在的健康问题。建议定期进行泌尿系统检查，并保持良好的生活习惯，如避免晚上饮用过多液体、定时排空膀胱等。
2024-09-06 14:43
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
