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门静脉高压能否手术治疗好
补充说明：门静脉高压能否手术治疗好
2024-05-16 11:29
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郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
门静脉高压症的手术治疗效果因人而异，取决于肝脏功能状态。
门静脉高压症的手术治疗旨在减轻门静脉高压引起的并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进等。对于存在严重的肝脏功能损害的患者，由于肝脏无法有效地代偿功能，术后可能出现肝功能进一步恶化，甚至引起肝衰竭，此时治疗效果不佳。因此，评估患者肝脏功能状态是决定手术治疗效果的重要因素。
如果患者的凝血功能异常或有明显的血小板减少，则可能需要在术前接受支持性治疗以改善凝血功能，如输注血小板或新鲜冷冻血浆。
在接受门静脉高压症的手术治疗时，应注意遵循医嘱进行必要的术前准备，并定期监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的风险。
2024-08-19 11:15
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
门静脉高压症的手术治疗效果因人而异，取决于肝脏功能状态。
门静脉高压症的手术治疗旨在减轻门静脉高压引起的并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血、脾功能亢进等。对于存在严重的肝脏功能损害的患者，由于肝脏无法有效地代偿功能，术后可能出现肝功能进一步恶化，甚至引起肝衰竭，此时治疗效果不佳。因此，评估患者肝脏功能状态是决定手术治疗效果的重要因素。
如果患者的凝血功能异常或有明显的血小板减少，则可能需要在术前接受支持性治疗以改善凝血功能，如输注血小板或新鲜冷冻血浆。
在接受门静脉高压症的手术治疗时，应注意遵循医嘱进行必要的术前准备，并定期监测病情变化，以便及时发现并处理任何潜在的风险。
2024-05-16 13:42
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
