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怎么治疗老年人胆结石最有效
补充说明：怎么治疗老年人胆结石最有效
2024-08-24 23:42
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黄拼搏 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院(南院) 三甲
擅长：擅长肝胆胰系统结石、以及良恶性疾病的微创及外科手术治疗。
提问
老年人胆结石的治疗措施包括手术切除、药物溶石治疗、饮食调整。
1.手术切除
对于症状明显、胆囊功能丧失或有并发症的患者，如急性发作、反复发作等，可考虑胆囊切除术。例如，腹腔镜下胆囊切除术是一种常见的微创手术。通过手术直接移除胆囊，从而消除胆结石的影响。此方法适用于无法自行排出的较大或数量较多的结石。适合于症状严重、胆囊功能减退或合并其他疾病的情况。
2.药物溶石治疗
使用熊去氧胆酸等药物溶解胆固醇性胆结石，通常需要长期服用并定期复查。例如，熊去氧胆酸片是常用的溶石药物。通过增加胆汁中的胆盐浓度来促进胆固醇结晶的溶解，达到溶石效果。适用于胆固醇性胆结石且无明显症状的患者。适用于胆固醇性胆结石且无明显症状的患者，但需注意可能的副作用及肝功能影响。
3.饮食调整
建议减少高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果和全谷类食品的比例，同时保持规律饮食。例如，每日三餐定时定量，避免暴饮暴食。合理的饮食结构有助于维持胆汁分泌平衡，减少胆汁淤积，从而预防结石形成。适用于预防胆结石的发生和发展。
此外，在日常生活中，应避免过度饮酒和吸烟，以降低胆结石的风险。同时，定期体检也是早期发现和处理胆结石的重要手段。
2024-08-26 09:22
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
手术时间：50分钟
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