发病时间：不清楚
结核性胸膜炎，病人主要气短在没有其他症状
补充说明：结核性胸膜炎，病人主要气短在没有其他症状
2023-08-11 18:01
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
结核性胸膜炎病人主要气短在没有其他症状可能是胸腔积液过多、胸膜炎性症状、胸腔积液压迫肺组织、并发肺部感染等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方法。
1、胸腔积液过多
结核性胸膜炎是指结核分枝杆菌感染胸膜引起的炎症性疾病，可能与结核分枝杆菌感染、免疫力低下等因素有关。病人可能会出现胸痛、胸闷、气短等症状，还可能会伴有咳嗽、咳痰等症状。建议病人可以在医生指导下使用利福平、异烟肼等药物进行抗结核治疗。必要时，病人可以通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗。
2、胸膜炎性症状
结核性胸膜炎病人会出现胸腔积液，胸腔积液会对胸膜造成一定的压迫，从而引起胸闷、气短等症状。同时，病人还可能会伴有发热、乏力等症状。建议病人可以在医生指导下使用吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行抗结核治疗。同时，病人也可以通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗。
3、胸腔积液压迫肺组织
如果结核性胸膜炎病人的胸腔积液量比较多，可能会压迫肺组织，从而引起胸闷、气短等症状。同时，病人还可能会伴有胸痛、呼吸困难等症状。建议病人可以在医生指导下通过胸腔穿刺引流的方式进行治疗，也可以通过胸腔闭式引流的方式进行治疗。
4、并发肺部感染
如果结核性胸膜炎的病人没有及时治疗，可能会导致炎症加重，从而并发肺部感染，出现气短、胸闷等症状。病人可以在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，病人也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。
5、其他原因
此外，还可能是并发心肌炎、心包炎等原因引起的气短，建议及时就医治疗。
如果病人出现不适症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-15 20:27
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约8000--15000元
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
