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孕晚期39周D-二聚体偏高怎么回事呀
补充说明：孕晚期39周D-二聚体偏高怎么回事呀
2023-08-22 22:30
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精选回答(1)
谭金凤 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病、多发病的诊治，特别是妇科内分泌及月经病，不孕不育，子宫肌瘤，卵巢肿瘤，宫颈疾病，产科常见病等。
提问
孕晚期39周D-二聚体偏高可能是正常现象，也可能是高血脂症、血栓、心肌缺血、脑梗死等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
孕晚期孕妇的血液会处于生理性的高凝状态，可能会出现D-二聚体轻度偏高的情况。如果没有伴随不适症状，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、高血脂症
如果孕妇经常吃油腻的食物，可能会导致体内的血脂含量升高，从而诱发高血脂症，出现上述情况。建议孕妇在日常生活中要注意合理膳食，适当吃清淡易消化的食物，如小米粥、南瓜粥等，同时还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质。
3、血栓
如果孕妇在孕晚期时长期卧床，可能会导致下肢血液循环不畅，容易形成血栓，从而导致D-二聚体偏高。建议孕妇可以通过适当运动的方式进行改善，比如散步、孕妇瑜伽等，也可以通过按摩的方式进行缓解。
4、心肌缺血
如果孕妇在孕晚期时，身体内的血容量会增加，从而导致心脏负荷增加，诱发心肌缺血，也会出现D-二聚体偏高的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。同时，孕妇也可以通过吸氧的方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果孕妇患有脑梗死，可能会导致脑部血液循环不畅，出现上述情况。建议孕妇可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，孕妇也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
日常生活中，建议孕妇保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，孕妇应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果症状持续加重，建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-24 20:33
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纤溶酶可分解纤维蛋白原和纤维蛋白，此酶是纤维蛋白溶解的关键酶。因此，纤维蛋白原和纤维蛋白降解产物的测定是纤维蛋白溶解增高(高纤溶状态)的标志性指标。通常纤维蛋白在因子ⅩⅢa的作用下交联在血管壁上。这种交联的纤维蛋白在裂解时产生具有特异性的D-二聚体。
相关疾病：妊娠合并血栓性疾病
注意事项： (1)D-二聚体可以鉴别原发性纤溶和继发性纤溶，原发性纤溶D-二聚体不升高。 (2)正常情况下，老年人D-二聚体测定高于青年人。
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