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小孩缺乏维生素D的症状有哪些
补充说明：小孩缺乏维生素D的症状有哪些
2024-08-24 22:44
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张洪科 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：新生儿先天胃肠道畸形、小儿普外、小儿肝胆胰疾病等疾病诊疗。
提问
小孩缺乏维生素D可能导致骨骼发育不良、多汗、易激惹等症状。
1.骨骼发育不良
维生素D缺乏会导致钙、磷吸收减少，影响骨骼的矿化和生长，进而导致骨骼发育不良。症状主要表现为佝偻病，包括头颅畸形、胸廓畸形和下肢畸形等。
2.多汗
维生素D缺乏会影响神经肌肉的正常功能，导致交感神经兴奋性增加，从而引起多汗的症状。多汗可发生在身体的各个部位，尤其是在头部和颈部。
3.易激惹
维生素D缺乏会影响中枢神经系统中的神经递质平衡，导致情绪不稳定和易激惹的现象。易激惹可能表现为对轻微刺激的过度反应或情绪波动较大。
建议家长带小孩进行血清25-羟维生素D检测以确定是否存在缺乏。治疗措施包括补充维生素D制剂如鱼肝油滴剂，并在医生指导下调整剂量。日常生活中应确保小孩获得足够的阳光照射，并注意均衡饮食以确保各种营养素的摄入。
2024-08-26 09:14
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
