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房颤是怎么引起的
补充说明：房颤是怎么引起的
a******W 2024-12-18 15:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
房颤的病因众多，其中包括心房结构异常、心脏瓣膜病、心力衰竭、高血压、甲状腺功能亢进等。由于房颤的病因复杂，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.心房结构异常
心房结构异常包括心房扩大、心房壁增厚等，这些改变可能导致心房内电信号传导不畅，引起心律失常。对于心房扩大的患者，可以使用利尿剂来减轻心脏负荷，如氢片、片等。此类药物能增加水和电解质排泄，降低心脏负担。
2.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可导致心脏血流动力学改变，进而影响心房电生理活动，诱发房颤的发生。例如，对于二尖瓣狭窄的患者，可以通过球囊扩张术进行治疗，即通过导管将球囊送至狭窄处，然后用球囊对狭窄部位进行扩张，以恢复正常瓣膜的功能。
3.心力衰竭
心力衰竭时，由于心肌收缩力减弱，心室充盈压力增高，这会导致心房承受更大的压力，从而出现心房颤动。β受体阻滞剂可用于缓解心力衰竭患者的症状，如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等。这类药物能够减慢心跳，降低血压，改善心力衰竭的症状。
4.高血压
长期未控制的高血压会导致心房壁肥厚，当血压突然下降时，容易触发心律失常，引起房颤的发生。对于存在原发性醛固酮增多症的高血压患者，可以选择醛固酮受体拮抗剂进行治疗，比如螺内酯片、依普利酮片等。这类药物具有抑制醛固醇合成的作用，有助于降低血压。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平升高，交感神经兴奋性增强，心率加快，心房易发生异位节律，导致房颤的发生。甲亢患者可遵医嘱服用抗甲状腺药进行治疗，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。这类药物能够抑制甲状腺激素的合成，减少甲状腺激素的分泌，从而缓解甲亢症状。
建议定期监测心律变化，保持健康的生活方式，避免吸烟和过度饮酒。必要时，可能需要进行心电图、超声心动图等检查以评估心脏状况。
2024-12-18 15:37
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心房颤动(atrialfibrillation，Af)简称房颤，是最常见的心律失常之一，是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%，随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可以达到100~160次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%，男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%)，80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关，未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
