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先天性胸腹裂孔疝如何治
补充说明:先天性胸腹裂孔疝如何治
2024-07-04 10:13
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刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长:胃、结直肠恶性肿瘤,胆石症,疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗,甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗,下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
提问
先天性胸腹裂孔疝可采取胸腔闭式引流术、胸腔镜手术、腹腔镜手术等治疗措施。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通过切开皮肤、插入导管至胸腔内并连接到一个密闭系统中。例如,医生可能使用无菌手套和剪刀等工具来完成这个过程。此方法可以将胸腔内的积液或气体引出体外,从而减轻压力和改善呼吸功能。它适用于因胸膜破裂导致的气胸或其他胸腔积液的情况。当患者存在持续性气胸或大量胸腔积液时,胸腔闭式引流术是快速缓解症状的有效手段。
2.胸腔镜手术
胸腔镜手术通常涉及小切口和带有摄像头的器械,以观察和处理胸腔内部结构。如经皮穿刺置入胸腔镜,然后进行相应操作。这种微创技术能够直接观察和修复胸腔内的异常情况,如胸膜破裂或肺组织损伤。适合于诊断和治疗某些类型的胸腔疾病,如胸膜炎或肺部肿瘤。对于一些需要明确病因或进行局部治疗的胸腔疾病,胸腔镜手术是一种安全有效的选择。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹部打几个小孔,插入带摄像头的器械,再用专用工具进行操作。比如,医生可能会使用专门设计的切割器和抓钳等工具。此方法可提供清晰的视野,便于发现和处理腹腔内的异常情况,如肠扭转或胃溃疡。适用于多种腹腔疾病的诊断和治疗,包括消化道梗阻和胆囊切除术。对于许多需要进入腹腔进行检查或治疗的疾病,腹腔镜手术提供了更直观、创伤较小的解决方案。
术后护理非常重要,应遵循医嘱,保持休息和饮食调整。同时,定期复查以监测病情变化,必要时及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:38
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先天性胸腹裂孔疝(congenitalpleuroperitoneal foramen hernia)是胚胎期膈肌的腰肋三角部发育异常,局部缺损或薄弱,腹腔脏器通过此缺损或薄弱区疝入胸腔而形成的一种疝,又称先天性后外侧疝(congenital posterolateral diaphragmatic hernia)或Bochdalek裂孔疝,是最常见的一种先天性膈疝。临床表现涉及呼吸、循环和消化3个系统,病死率高。外科手术是惟一有效的治疗措施。
止咳丸
降气化痰,止咳定喘。用于风寒入肺,肺气不宣引起的咳嗽痰多,喘促胸闷,周身酸痛或久咳不止,以及老年支气管炎咳嗽。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显,瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效,配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症,呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄,对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
氟康唑分散片
本品适用于以下真菌病:1.全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、重症监护患者、接受放疗、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。2.隐球菌病:包括隐球菌脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患者可服用本品用来维持治疗,以预防隐球菌病的复发。3.粘膜念珠菌病:包括口咽部、食道、非侵入性支气管等粘膜念珠菌病、肺部