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心肌桥如何治疗最好
补充说明：心肌桥如何治疗最好
2024-07-04 10:19
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
心肌桥的治疗措施包括药物治疗、血管成形术和冠状动脉旁路移植术。
1.药物治疗
对于轻度的心肌桥患者，可以使用β受体阻滞剂如美托洛尔、等。这些药物能够减慢心跳速度，降低心脏负荷。通过减少心肌收缩力和血流动力学效应来缓解症状，改善心肌供血。适用于轻度心肌桥引起的胸痛等症状，但不适用于严重狭窄或无症状的患者。
2.血管成形术
对于中度至重度的心肌桥患者，可能需要进行经皮冠脉介入治疗（PCI），包括球囊扩张和支架植入。PCI通过将导管插入狭窄部位并释放支架来恢复血流通畅，从而改善心肌供血。适用于有明显症状且非手术治疗无效的中度至重度心肌桥患者。
3.冠状动脉旁路移植术
对于严重的冠状动脉狭窄或无法通过其他方法控制的症状，可能需要进行冠状动脉旁路移植术(CABG)。CABG是通过取自身体其他部位的血管(如大隐静脉)作为桥梁，连接缺血的心肌区域和正常冠状动脉，以恢复血液供应。适用于存在严重冠状动脉狭窄或合并多支病变的心肌桥患者。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于预防心血管疾病的发生和发展。
2024-07-04 17:39
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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