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身上起青斑是什么原因
补充说明：身上起青斑是什么原因
a******W 2024-10-23 09:37
青斑 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 维生素K缺乏 过敏性紫癜
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医生回答(1)
王罗乾 主治医师 三甲
擅长：皮肤科
提问
身上起青斑可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、过敏性紫癜等疾病的表现。这些疾病都可能导致皮肤下微血管破裂出血，形成青斑。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂形成青斑。对于该病因引起的皮肤出现青斑，可以遵医嘱使用激光治疗进行改善。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少，导致止血功能障碍，在轻微外伤后易出现皮下淤血和淤斑，表现为青斑。患者可到医院通过血常规检查、骨髓穿刺等确定病情严重程度。轻度者可通过饮食调整补充营养，重度则需遵医嘱服用糖皮质激素类药物如、等治疗。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，引起出血倾向，当皮肤受到轻微创伤时，可能会出现青斑。针对凝血因子缺乏所致的皮肤青斑，可在医生指导下使用新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等凝血因子替代疗法进行处理。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会影响依赖维生素K的凝血因子合成，使凝血功能受损，轻微损伤后可能有出血点形成，呈现为青斑。若确诊为维生素K缺乏导致的皮肤青斑，可以在医生建议下口服维生素K制剂，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏引起的免疫反应，导致毛细血管通透性增加和炎症细胞浸润，从而引起皮肤出现瘀点、瘀斑。患者需要及时远离可疑致敏源并配合医生进行抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等药物进行治疗。
针对身上出现青斑的情况，建议患者注意观察是否有其他伴随症状，如疼痛、瘙痒等，并定期复查以监测病情变化。必要时，可进行血小板计数、凝血功能检测以及皮肤活检等相关检查。
2024-10-23 09:37
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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