首页> 内科> 神经内科> 颈项强直> 婴儿颈项强直是什么症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

婴儿颈项强直表现为头部后仰困难、前囟门饱满、角弓反张、肌张力增高、呕吐等症状,需及时就医以排除严重的神经系统疾病。
1.头部后仰困难
由于颅内感染性疾病如脑膜炎时炎症刺激会导致颈部肌肉僵硬,从而影响头部活动。这种不适感可能源于颈椎区域,导致患者无法自由地将头向后仰。
2.前囟门饱满
当存在颅内压增高的情况时,会使得大脑组织受到压迫,进而使前囟门出现膨隆的情况。前囟位于头顶中央,在颅骨未完全闭合的情况下,可以反映颅内压力的变化。
3.角弓反张
角弓反张通常由中枢神经系统病变引起,脊髓神经受损时,可能会导致身体肌肉紧张和痉挛,尤其是背部和颈部肌肉。此症状表现为背部过度伸展,形成一个弧形弯曲,从侧面看像一张拉满弦的弓箭。
4.肌张力增高
肌张力增高可能是由多种原因引起的,包括遗传性、先天性的代谢异常等。这些因素可能导致神经系统的兴奋性和抑制性平衡失调,从而使肌肉持续处于收缩状态。患者可感受到肌肉紧绷的感觉,特别是在颈部、背部和躯干。
5.呕吐
颅内高压状态下,脑部组织受压迫而发生移位,此时容易诱发呕吐中枢的兴奋性增强,进而引发呕吐反应。呕吐是一种防御性反射,旨在通过排出胃内容物来减轻颅内压力。
针对上述症状,建议进行磁共振成像以评估颅内状况,必要时还需进行腰椎穿刺术获取脑脊液样本进行分析。治疗措施可能包括抗病毒药物如阿昔洛韦治疗病毒感染,以及降颅内压药如降低颅内压力。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,确保营养均衡,同时监测并记录任何病情变化。

2024-04-07 08:55

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疾病百科

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颈项强直

颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征,其主要表现为不同程度的肌强直,尤其是伸肌,头前屈明显受限,即被动屈颈遇到阻力,头侧弯也受到一定的限制,头旋转运动受限较轻,头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。

  • 症状起因:1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体,他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染,因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来,结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效,减少死亡率。3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起,包括几种与腹泻有关的病毒,其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4.隐球菌性脑膜炎:还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌,可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎,但对那些HIV病毒感染的人则不一样,这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。

  • 可能疾病:产后痉症  白塞病性巩膜炎  颈型颈椎病  流脑  单纯疱疹性脑炎  

  • 常见检查: 颈项强直  颈部MRI  颈部活动度  

  • 就诊科室:神经

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