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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男睾丸一大一小可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.睾丸炎
炎症因子刺激会导致患侧睾丸肿大、疼痛,严重时可导致患侧睾丸萎缩。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌逆行进入泌尿生殖道引起,当病原体侵入附睾组织时,会引起局部炎症反应和水肿,导致附睾体积增大并压迫相邻的睾丸组织。炎症持续存在可能导致附睾管堵塞,进一步影响精子运输和成熟过程,从而降低生育能力。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全引起的血液回流障碍,使精索静脉丛扩张、迂曲,进而导致患侧阴囊内的血管分布异常,表现为一侧阴囊比另一侧明显下垂。长期的静脉高压状态会影响睾丸的血液循环,造成生精功能受损,出现单侧睾丸变小的情况。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,如戒烟限酒、避免久坐、穿着宽松的内裤等;重度则需手术治疗,如开放性精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉曲张结扎术等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环受阻,此时由于血供不足,患侧睾丸会出现缺血、坏死的现象,继而导致单侧睾丸萎缩。确诊后应立即进行手术复位以恢复血流,常见手术方式包括开放式复位固定术、微创手术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,形成囊性病变,当积液量较多时,会使阴囊呈现一侧明显大于另一侧的状态。如果积液量逐渐增多,会对睾丸产生压力,导致睾丸受到挤压而出现萎缩现象。对于慢性睾丸鞘膜积液且积液张力不高者,可遵照医师的意见定期复查,观察病情变化;而对于交通性或慢性睾丸鞘膜积液,则需要通过手术治疗,例如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
建议患者定期进行体检,特别是针对生殖系统的检查,以便早期发现和处理相关问题。必要时,可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估两侧睾丸的大小差异及其原因。

2024-11-08 14:20

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睾丸一大一小

一般来说正常人两侧睾丸并不是大小完全一样的,男人睾丸一大一小的情况一般是右侧睾丸会大于左侧的,这种现象即使是同一年龄的人睾丸的大小也是有所差别的。但是一侧睾丸异常增大常见于睾丸炎,睾丸肿瘤,睾丸囊肿,睾丸鞘膜积液等疾病。

  • 症状起因:可能是由于阴囊内其它病变,就是我们常见的睾丸鞘膜积液,这种情况其实就是睾丸周围有一水囊将睾丸包裹起来,并非睾丸本身增大。还有些人把腹股沟斜疝、精索静脉曲张、附睾结核、附睾炎等误认为睾丸增大,因为这些疑病有时也表现为一侧阴囊较对侧大些。一般外伤也会造成睾丸一大一小的现象的,这时候就会造成睾丸血肿,并且出血。还会造成睾丸供应不足,甚至会萎缩,这时候睾丸一大一小的时候就会非常的明显的。

  • 可能疾病:睾丸炎  睾丸肿瘤  睾丸淋巴瘤  睾丸癌  睾丸扭转  

  • 就诊科室:男科

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