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闭角型青光眼的症状
补充说明：闭角型青光眼的症状
a******W 2024-12-24 09:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
闭角型青光眼的症状包括眼痛、眼红、眼胀、视物异常以及视野缺损，这些症状可能表明眼内压力增高，建议及时就医以确诊和治疗。
1.眼痛
闭角型青光眼由于房水外流受阻导致眼内压升高，压迫眼球组织，引发眼痛。疼痛通常位于眼睛周围，可能伴有睫毛处刺痛感。
2.眼红
闭角型青光眼患者的眼部血管会扩张以增加血液供应，从而出现眼红的现象。这种症状主要表现在结膜和巩膜上，有时可伴随分泌物增多。
3.眼胀
眼胀可能是由于眼内压力增高引起的，因为眼内液体循环受阻，导致眼部肌肉收缩增强，进而产生眼胀的感觉。患者可能会感到眼睛有压迫感或者紧绷感，尤其是在长时间用眼后更为明显。
4.视物异常
当眼压急剧上升时，会导致角膜水肿，使角膜曲率半径暂时性变小，屈光力增强，此时看东西会出现变形扭曲的情况。这些视觉变化可能包括物体倾斜、缩小或扭曲，且多为双眼同时发生。
5.视野缺损
视野缺损是由于视神经受损所致，而闭角型青光眼的高眼压状态会对视神经造成持续的压力，进一步损害其功能。患者的视野中心会出现暗点或盲区，随着时间推移，这些盲区会逐渐扩大，形成管状视野。
针对闭角型青光眼的症状，建议进行眼压测量、视野测试以及前房深度检查。治疗措施可能包括药物治疗如β-肾上腺素能受体激动剂或激光手术如激光小梁成形术。患者应定期监测视力和眼压，避免过度疲劳用眼，保持良好的生活习惯，有助于控制病情进展。
2024-12-24 09:22
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。 (一)感染性 1.眼睑痛 睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。 2.眼眶痛 急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。 3.良球痛 角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。 4.球后痛 蝶窦炎、球后视神经炎。 (二)变态反应性 泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。 (三)机械刺激 内翻倒睫、结膜结石。 (四)青光眼性。 (五)外伤性 各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。 (六)肿瘤压迫。 (七)神经性 三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。 (八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查：
就诊科室：眼科、普外科
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
曲伏前列素滴眼液
降低开角型青光眼或高眼压症患者升高的眼压，这些患者对使用其它降眼压药不耐受或疗效不佳（多次用药后不能达到目标IOP）。
