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肺部纤维化是什么意思
补充说明：肺部纤维化是什么意思
a******W 2024-12-10 16:40
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部纤维化是指肺组织因损伤或感染而出现瘢痕组织增生，导致肺部结构改变和呼吸功能障碍的病理过程。
肺部纤维化是由于各种原因引起的肺组织炎症后修复异常，导致成纤维细胞过度增殖，产生过多的胶原蛋白沉积，形成瘢痕组织，从而影响肺泡通气和换气功能。典型表现为进行性加重的呼吸困难，初始可能仅在剧烈活动时感到胸闷，随着病情进展，日常活动甚至休息状态下也会出现呼吸急促。还可能出现咳嗽、咳痰、体重下降等症状。
诊断肺部纤维化的常用检查包括高分辨率计算机断层扫描（HRCT）、肺功能测试和血气分析。HRCT可显示肺部细微结构的变化，肺功能测试评估肺活量等参数，血气分析用于判断氧气交换情况。肺部纤维化的治疗通常需要综合考虑药物治疗和氧疗。药物治疗主要包括抗纤维化药物如吡非尼酮和尼达尼布，以及支气管扩张剂和糖皮质激素。氧疗是对严重低氧患者的基本支持措施。
吸烟者应戒烟，减少吸入有害颗粒物，保持良好的室内通风，以减轻肺部负担，延缓肺部纤维化进程。定期复查肺功能，监测病情变化，及时发现并处理并发症。
2024-12-10 16:40
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
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