发病时间：不清楚
大血小板数目偏低是怎么回事
补充说明：大血小板数目偏低是怎么回事
a******W 2024-12-23 11:03
巨球蛋白血症 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 脾功能亢进 感染性心内膜炎
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大血小板数目偏低可能是巨球蛋白血症、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、脾功能亢进、感染性心内膜炎等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度合成导致血液中出现大量未成熟的血小板，进而影响其正常发育和成熟。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗，如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
2.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是造血干细胞肿瘤，由于无效造血引起全血细胞减少。骨髓造血功能受到抑制时，血小板不能充分地释放入血，从而导致外周血小板数量减少。患者可以遵照医生的意见服用雄激素类药物来改善病情，比如、丙酸睾酮等。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，以全血细胞减少为主要表现的综合病征。此时由于骨髓造血微环境存在缺陷，无法支持正常的血小板生成，因此会出现血小板计数降低的情况。患者可在医生指导下应用抗人T淋巴细胞免疫球蛋白注射液、环孢素软胶囊等药物进行治疗。
4.脾功能亢进
脾功能亢进是指由于脾脏肿大导致的一种临床综合征，当脾脏肿大压迫到周围的器官时，就会对血小板产生破坏作用，使其寿命缩短，从而引起血小板数量下降的现象。对于脾功能亢进的患者，可以通过脾切除术的方式来进行治疗，能够有效缓解不适症状。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎由细菌或其他微生物经血液循环进入心脏内膜而引起的炎症，由于炎症反应刺激周围组织，可能导致凝血功能异常，进而影响血小板的数量。针对感染性心内膜炎，患者需要接受抗生素治疗，例如青霉素G、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期监测血小板计数，以便及时发现任何变化。必要时，可能需进行血常规、骨髓穿刺等检查，以排除潜在的血液系统疾病。
2024-12-23 11:03
举报相关问题
向医生提问
血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
