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帕金森病主要有哪些症状
补充说明：帕金森病主要有哪些症状
2024-09-01 23:14
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张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
帕金森病的主要症状包括静止性震颤、肌张力增高、运动迟缓。
1.静止性震颤
静止性震颤是帕金森病的典型症状，其病理机制与黑质多巴胺能神经元减少和路易小体形成有关。多巴胺是一种重要的神经递质，负责调节运动功能，当其水平下降时，会导致肌肉控制失调，出现不自主的震颤。静止性震颤通常从手指开始，然后逐渐扩散到手臂、躯干和腿部。在放松状态下最为明显，在情绪激动或紧张时可能会减轻。
2.肌张力增高
肌张力增高也是帕金森病的常见症状，其原理与黑质多巴胺能神经元减少导致的纹状体多巴胺浓度下降有关。肌张力增高导致肌肉持续紧张，表现为僵硬和不自然的姿势。肌张力增高的患者在进行日常活动时可能会感到困难，并可能出现姿势异常，如头部前倾、躯干弯曲和步态僵硬。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于黑质多巴胺能神经元减少导致的纹状体多巴胺浓度下降引起的。纹状体是大脑中的一个区域，负责协调运动和控制肌肉活动。缺乏足够的多巴胺会导致运动速度减慢和精细动作受损。患者可能会出现缓慢的动作、拖拉的脚步、写字困难等症状。这种迟缓可能影响日常生活中的各种活动。
为了确诊帕金森病，建议进行脑部MRI或CT扫描以及血液检查以评估脑部结构变化和血清中相关生物标志物水平。治疗措施包括药物治疗如美多芭、盐酸盐酸盐酸普拉克索片缓释片等以及手术治疗如脑深部电刺激术(DBS)等。患者应避免使用可能影响神经系统的药物，并保持规律的生活方式以改善症状。
2024-09-02 10:43
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静止性震颤(statictremor)是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的节律性震颤，常见手指搓丸样动作，频率4~6次/S，静止时出现，紧张时加重，随意运动时减轻，睡眠时消失;也可见于下颌、唇和四肢等，是帕金森病的特征性体征。
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