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不怀孕什么原因
补充说明：不怀孕什么原因
2024-06-17 14:48
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
不怀孕可能是由激素水平异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症等引起的。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致卵子无法正常成熟或子宫内膜无法适当准备接受受精卵，从而影响受孕。通过调整激素水平，如使用克罗米芬、来曲唑等药物进行促排卵治疗，可以提高受孕机会。例如，在医生指导下服用克罗米芬可促进卵泡发育，增加受孕概率。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞会影响精子和卵子相遇，导致受精失败，进而影响受孕。针对输卵管阻塞，可能需要进行输卵管通液术或腹腔镜手术，以恢复输卵管通畅性。例如，经阴道插入导管进行输卵管通液术，帮助解决输卵管堵塞问题。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症会导致子宫内环境不适合胚胎着床，降低受孕率。对于轻度至中度的子宫内膜异位症，通常采用口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片进行周期性治疗，减轻症状并改善受孕机会。严重时则需考虑手术切除异位病灶。
建议定期进行妇科检查，包括超声波检查和血液激素检测，以便及时发现并处理潜在的问题。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和减少压力，也有助于提高受孕几率。
2024-06-17 18:19
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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