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肛管反射消失的原因
补充说明：肛管反射消失的原因
2024-10-31 10:31
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李鸥 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：各种肛肠良性疾病，痔，肛瘘，肛周脓肿，肛裂，便秘，肠炎，藏毛囊肿等
提问
肛管反射消失可能是由神经损伤、肌肉功能障碍、脊髓损伤、糖尿病、长期便秘等引起的。
1.神经损伤
神经损伤可能导致肛管反射传导通路中断，使患者无法感知刺激，从而出现肛管反射消失的情况。这种情况通常与外伤、脊髓病变等有关。针对这种情况，可以考虑使用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
2.肌肉功能障碍
肌肉功能障碍可能由于长期卧床、瘫痪或肌萎缩等原因导致肛门括约肌无力或麻痹，影响肛管反射的正常触发。对于肌肉功能障碍引起的症状，可考虑使用促进血液循环和改善肌肉功能的药物进行治疗，如磷酸钠注射液、甲钴胺片等。
3.脊髓损伤
脊髓损伤可能导致肛门括约肌控制中枢受损，从而导致肛管反射消失。对于脊髓损伤引起的症状，应首先确保患者的呼吸和循环稳定，并及时送往医院进行治疗。
4.糖尿病
糖尿病可能导致周围神经病变或自主神经病变，影响到肛门括约肌的正常功能。对于糖尿病引起的症状，在医生指导下使用胰岛素注射液、格列齐特缓释片等降糖药物控制血糖水平是必要的。
5.长期便秘
长期便秘可能导致粪便过硬或排便时间过长，增加对肛门括约肌的压力和摩擦力，进而导致肛管反射消失。对于长期便秘患者，在日常生活中要注意多喝水，并且多吃富含膳食纤维的食物如芹菜、菠菜等。
建议定期进行盆底肌肉锻炼和提肛运动以增强括约肌的功能。在日常生活中要保持规律作息，并避免长时间坐着不动以减少对局部的压力。如果出现上述症状或其他不适，请及时就医并接受专业的检查和治疗。
2024-10-31 10:34
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肛管反射消失属于人体神经反射中浅反射的一种，人平躺，将下肢高举伸直，以小针在会阴区划过，肛门外括约肌会收缩。传入神经为阴部神经，中枢在骶髓4～5的后角细胞柱及同节段的前角细胞性，传出神经为阴部神经。肛门外括约肌接受双侧会阴神经支配，当一侧锥体束损害或周围神经损害时，肛门反射仍存在，当两侧锥体束损害时或马尾神经损害时，肛门反射消失。老年人大便失禁可显示肛管反射消失。
症状起因：正常的排便需要适当的肛门直肠感觉。盆底感受器在察觉直肠内存在粪便方面被认为是非常重要火罐网的。粪块嵌塞和溢出性大便失禁患者均有直肠感觉的降低，外伤性和特发性大便失禁(idiopathicfecalincontinence)的患者可能有肛管感觉的异常。特发性大便失禁或称神经源性大便失禁，它是由于控制盆底横纹肌及肛门外括约肌的神经进行性损害及内括约肌功能减退所致。
可能疾病：老年大便失禁
就诊科室：肛肠
