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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲旁减的治疗可以通过钙剂补充、维生素D补充、甲状腺激素替代疗法、甲状旁腺移植、针灸治疗等方法来实现。如果症状持续或加重,应及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.钙剂补充
通过口服或注射高钙食品或钙盐来增加体内钙含量,适用于甲旁减患者低血钙的情况。
2.维生素D补充
通过日晒、食物摄取或维生素D制剂提高体内活性维生素D水平,促进钙吸收。
3.甲状腺激素替代疗法
使用左旋甲状腺素钠片等药物纠正甲减状态,改善症状。
4.甲状旁腺移植
将自身或供体的健康甲状旁腺组织移至患者颈部以恢复正常功能。
5.针灸治疗
选取特定穴位进行电针刺激,调节内分泌系统平衡。用于辅助缓解甲旁减引起的不适症状。
在选择治疗方法时,应根据个体差异及病情严重程度制定个性化方案。除上述常规治疗外,还可考虑光疗或激光治疗等非手术方法,以减轻皮肤症状。

2024-04-13 06:40

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维生素D

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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