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小儿嗜铬细胞瘤可否治愈呢
补充说明：小儿嗜铬细胞瘤可否治愈呢
2024-06-14 11:03
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
小儿嗜铬细胞瘤早期可通过手术治疗获得治愈。
嗜铬细胞瘤的病理机制是肿瘤分泌大量儿茶酚胺类物质，导致血压升高。早期发现并进行手术切除，如腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术，能够有效控制病情，减少并发症的发生，从而实现治愈。对于无法完全切除的肿瘤，需密切监测病情变化，以预防并发症。
部分患儿可能因基因突变或家族遗传而易患嗜铬细胞瘤，但这种情况较为罕见。此类患者需要定期进行筛查，并注意生活方式的调整，避免诱发因素的影响。
建议家长在医生指导下，为孩子制定合理的饮食计划，增加膳食纤维摄入，保持规律作息，有助于维持良好的身体状态。
2024-06-14 13:46
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)发源于肾上腺髓质，交感神经节，旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织，故可发生自颈交感神经链至盆腔的部位。这些细胞产生血管活性的胺类。肾上腺素仅产生于肾上腺髓质及主动脉旁体(organs of Zuckerkandl)的肿瘤，而正肾上腺素产生于交感神经链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时约为4～6cm，切面呈棕黄至浅褐色，被受压的正常肾上腺组织完整包绕，有出血或囊性坏死区。镜下检查很难鉴别为良性或恶性，主要根据临床，如有复发或转移，则认为是恶性。在小儿很少是恶性，但较成人更多见肾上腺外病变，约占30%，常见部位是主动脉分叉部及主动脉旁体。术中及术后即刻死亡多由于未发现有第2个肿瘤。在小儿嗜铬细胞瘤另一特点是，有更多家族遗传及并发多发内分泌肿瘤。
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α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
