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癌痛怎么治疗最好
补充说明：癌痛怎么治疗最好
2024-09-01 22:11
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
癌痛的治疗可以采取药物治疗、物理治疗、神经阻滞治疗等措施。
1.药物治疗
阿片粉类镇痛药如、羟考酮，非甾体抗炎药如布洛芬。这些药物通过抑制中枢神经系统中的疼痛感受器来减轻疼痛。对于中度至重度的癌痛，它们是主要的缓解手段。适用于大多数癌症患者，尤其是那些无法接受其他治疗的患者。
2.物理治疗
物理治疗包括热敷、冷敷、按摩等方法，可以使用热水袋、冰袋或者专业理疗师的手法。这些方法能够促进血液循环、放松肌肉，从而缓解局部的不适感。适用于轻度到中度的癌痛，特别是由于肿瘤压迫引起的局部疼痛。
3.神经阻滞
神经阻滞可以通过注射麻醉剂直接作用于受影响的神经，例如硬膜外腔注射利多卡因。这种治疗方式可以暂时性地阻断神经传导，减少疼痛信号传递，达到止痛效果。适用于某些特定部位的剧烈疼痛，如骨转移导致的脊柱疼痛。
在治疗过程中，应密切监测患者的反应和副作用，及时调整药物剂量或更换治疗方案。同时，心理支持也非常重要，可配合心理咨询师提供情感上的支持，帮助患者更好地应对疾病带来的痛苦。
2024-09-02 10:28
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
